Quando um dedo dobrado começa a se curvar lentamente em direção à palma e fica cada vez mais difícil de esticar, uma possível causa é a contratura de Dupuytren. Nessa condição, o tecido localizado sob a pele da palma engrossa e pode formar nódulos e cordões que puxam principalmente o dedo anelar ou o mindinho.
O que faz o dedo ficar dobrado
A contratura de Dupuytren afeta um tecido chamado fáscia palmar. Com o tempo, ele pode ficar mais espesso, encurtar e formar um cordão firme que limita progressivamente a abertura da mão.
Segundo a Mayo Clinic, a alteração costuma evoluir lentamente ao longo dos anos e atinge com maior frequência o anelar e o mindinho. Um caroço firme ou pequenas depressões na palma podem aparecer antes da dificuldade para esticar o dedo.
Quais sinais podem aparecer primeiro
Nem sempre há dor. Por isso, observar mudanças no formato da palma e na capacidade de abrir completamente a mão pode ajudar a perceber o problema ainda no início.
- Caroço firme e persistente na palma;
- pele com covinhas ou aspecto repuxado;
- cordão endurecido sob a pele;
- dedo que começa a permanecer curvado;
- dificuldade para colocar luvas ou a mão no bolso;
- redução gradual da abertura da mão.
Outras condições também podem deixar um dedo preso ou dobrado. Veja mais sobre a contratura de Dupuytren e como ela se diferencia de outros problemas da mão.
O que um estudo científico mostra sobre Dupuytren
Segundo a revisão sistemática Nongenetic Factors Associated with Dupuytren’s Disease: A Systematic Review, publicada na revista Plastic and Reconstructive Surgery, pesquisadores analisaram 54 estudos sobre fatores associados ao desenvolvimento da doença de Dupuytren.
A revisão sistemática encontrou evidências mais consistentes de associação com idade avançada, sexo masculino, histórico familiar e diabetes, além de relações com tabagismo e consumo elevado de álcool. Ter um desses fatores, porém, não significa necessariamente desenvolver a condição.
Como fazer o teste da mesa sem forçar
Um teste simples usado na avaliação é tentar apoiar a mão totalmente aberta sobre uma superfície plana. Ele pode mostrar que já existe perda de extensão dos dedos, mas não substitui o exame médico.
- Coloque a palma voltada para baixo sobre uma mesa;
- tente apoiar naturalmente toda a mão e os dedos;
- observe se algum dedo permanece levantado ou curvado;
- não pressione o dedo com a outra mão para tentar esticá-lo;
- compare a evolução ao longo do tempo caso perceba mudança.
Alongar com força ou tentar romper um cordão endurecido em casa pode machucar a região e não corrige o tecido responsável pela contratura.
Quando o dedo dobrado merece avaliação
Procure um ortopedista, de preferência especialista em mão, se houver caroço persistente na palma, dificuldade crescente para abrir a mão ou incapacidade de apoiá-la totalmente sobre uma mesa.
A avaliação também é indicada quando o dedo começa a dificultar tarefas como vestir luvas, lavar o rosto ou colocar a mão no bolso. Quanto maior a limitação funcional, mais importante é definir se apenas acompanhamento ou algum tratamento específico é necessário.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
