Perder cerca de 50 a 100 fios por dia faz parte do ciclo natural do cabelo, mas quando a queda se torna intensa e persistente, ela raramente é apenas reflexo do estresse. Em mulheres, a perda capilar excessiva pode revelar deficiências nutricionais, alterações hormonais, doenças autoimunes e até efeitos tardios de infecções. Reconhecer os diferentes gatilhos é o primeiro passo para investigar corretamente e devolver saúde aos fios antes que o quadro se torne mais difícil de reverter.
Por que a queda de cabelo em mulheres nem sempre é causada pelo estresse?
O estresse é uma das causas mais lembradas quando o cabelo começa a cair, mas está longe de ser a única. Muitas vezes, a queda persistente indica um desequilíbrio interno que precisa de investigação, especialmente quando dura mais de três meses ou vem acompanhada de afinamento visível dos fios.
Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, a queda capilar feminina costuma ter origem multifatorial, envolvendo genética, hormônios, nutrição e fatores emocionais em proporções variadas. Entender o que faz o cabelo cair ajuda a diferenciar situações passageiras de quadros que exigem tratamento específico.
Como a deficiência de ferro e ferritina afeta os fios?
O ferro é fundamental para a oxigenação e divisão das células do folículo piloso. A ferritina, proteína que armazena o ferro no organismo, funciona como um indicador da reserva desse mineral e pode estar baixa mesmo em mulheres sem anemia diagnosticada.
Quando os níveis de ferritina caem, os folículos entram precocemente na fase de repouso, o que gera a chamada eflúvio telógeno. Esse quadro é especialmente comum em mulheres em idade reprodutiva, com fluxo menstrual intenso ou dieta pobre em ferro biodisponível. Um exame de sangue simples é suficiente para identificar essa deficiência.
Quais outras causas hormonais e clínicas devem ser investigadas?
Diversas condições hormonais e clínicas podem estar por trás da queda capilar feminina e merecem investigação específica com o dermatologista tricologista. As principais causas incluem:
- Alterações da tireoide, como hipotireoidismo e hipertireoidismo, que interferem no ciclo dos fios
- Síndrome dos ovários policísticos, com aumento dos hormônios androgênicos
- Queda pós-parto, ligada à variação brusca de estrogênio nos meses após o nascimento
- Eflúvio pós-COVID, com queda difusa de dois a três meses após a infecção
- Alopecia androgenética feminina, de origem genética, com afinamento progressivo no topo da cabeça
- Deficiência de vitamina D, zinco e vitaminas do complexo B
- Uso de determinados medicamentos, como anticoncepcionais, antidepressivos e anticoagulantes
Cada uma dessas condições exige uma abordagem específica, e o diagnóstico correto evita tratamentos inadequados que atrasam a recuperação. Conheça mais sobre a queda de cabelo na menopausa, uma fase em que a variação hormonal costuma agravar o problema.
Quando procurar um dermatologista e quais exames solicitar?
A avaliação com dermatologista tricologista é indicada sempre que a queda persistir por mais de três meses, quando surgirem falhas visíveis no couro cabeludo ou quando houver afinamento perceptível dos fios. O especialista realiza avaliação clínica, dermatoscopia e solicita exames complementares para identificar a causa.
Os exames laboratoriais mais frequentemente pedidos são:
- Hemograma completo e dosagem de ferritina sérica
- TSH, T4 livre e anticorpos antitireoidianos
- Dosagem de vitamina D, vitamina B12 e zinco
- Perfil hormonal com testosterona total e livre, DHEA e prolactina
- Glicemia de jejum e insulina, em suspeita de resistência insulínica
Com o diagnóstico em mãos, é possível iniciar tratamentos que vão desde suplementação até uso de minoxidil, antiandrogênicos ou terapias específicas para o couro cabeludo. Saiba mais sobre como tratar a queda de cabelo conforme a causa identificada.
Como um estudo científico confirma essa relação
Pesquisas recentes reforçam a importância da avaliação nutricional na investigação da queda capilar feminina. Um estudo intitulado Assessment of Serum Ferritin Levels in Female Patients With Telogen Effluvium, publicado na revista Cureus, comparou os níveis de ferritina em 50 mulheres com eflúvio telógeno e 50 mulheres saudáveis para avaliar o papel do ferro no problema.
Segundo o estudo Assessment of Serum Ferritin Levels in Female Patients With Telogen Effluvium publicado na revista Cureus, os níveis médios de ferritina foram significativamente menores nas mulheres com queda difusa (24,3 ng/mL) em comparação com o grupo controle (44,8 ng/mL), reforçando o uso da ferritina como biomarcador clínico. Os autores concluíram que a dosagem de ferritina deve fazer parte da investigação de rotina em mulheres com queda de cabelo, mesmo sem anemia.
Este conteúdo tem caráter apenas informativo e não substitui a avaliação de um profissional de saúde. Em caso de queda de cabelo persistente, procure um dermatologista tricologista para diagnóstico e tratamento adequados.
