A falta de ar que aparece ou piora ao deitar e melhora ao sentar ou elevar o tronco é chamada de ortopneia. Esse padrão pode ocorrer em problemas cardíacos, especialmente quando há congestão e retenção de líquidos, embora doenças pulmonares e outras condições também possam causar o sintoma.
Por que deitar pode piorar a falta de ar
Ao ficar deitado, parte do sangue e dos líquidos presentes nas pernas e em outros tecidos se redistribui em direção ao tórax. Se o coração tem dificuldade para lidar com esse volume, pode aumentar a pressão nos vasos dos pulmões e tornar a respiração mais difícil.
A American Heart Association inclui a dificuldade para respirar deitado entre os sintomas que devem ser acompanhados em pessoas com insuficiência cardíaca, especialmente quando surge ou piora recentemente.
Quais sinais podem aparecer junto
A posição em que a falta de ar surge é uma informação importante para o médico. Outros sinais associados podem aumentar a suspeita de retenção de líquido ou de alteração cardíaca:
- necessidade de dormir com vários travesseiros;
- acordar à noite com sensação de sufocamento;
- inchaço nos pés, tornozelos ou pernas;
- cansaço maior para caminhar ou fazer tarefas habituais;
- ganho rápido de peso associado a inchaço.
O que mostra um estudo científico
Segundo o estudo Orthopnea and inspiratory effort in chronic heart failure patients, publicado na revista Respiratory Medicine, pessoas com insuficiência cardíaca crônica apresentaram piora da falta de ar e aumento do esforço respiratório ao passar da posição sentada para a deitada.
O estudo também identificou mudanças na resistência e na capacidade de expansão dos pulmões nessa posição. Os resultados ajudam a explicar por que sentar ou elevar o tronco pode aliviar temporariamente a respiração em algumas pessoas com insuficiência cardíaca.
O que fazer quando respirar deitado incomoda
Elevar o tronco pode proporcionar alívio momentâneo, mas não deve ser a única medida quando o sintoma é novo ou recorrente. Enquanto busca avaliação, algumas informações podem ser úteis:
- observe se a falta de ar aparece toda vez que se deita;
- anote quantos travesseiros são necessários para dormir confortavelmente;
- perceba se existe inchaço nas pernas ou ganho rápido de peso;
- evite esforços intensos se estiver com falta de ar;
- não altere medicamentos cardíacos ou diuréticos sem orientação médica.
Quando a falta de ar exige atendimento rápido
Uma falta de ar ao deitar que começou recentemente, está se repetindo ou piora progressivamente merece avaliação médica. O sintoma não confirma insuficiência cardíaca sozinho, já que problemas pulmonares e outras condições também podem provocá-lo.
Procure atendimento de urgência diante de falta de ar intensa ou súbita, dor ou pressão no peito, desmaio, confusão ou coloração azulada nos lábios. Nesses casos, apenas sentar ou elevar o tronco não substitui assistência imediata.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
