A dor nas mãos que continua três meses depois de um quadro suspeito de chikungunya pode ser sinal de dor pós-chikungunya, uma sequela que não deve ser tratada como “dor comum”. Em um acompanhamento feito em Salvador, cerca de quatro em cada dez pacientes ainda tinham dor articular após esse período, com impacto direto nas tarefas do dia a dia.
Por que a dor pode persistir
A chikungunya é uma arbovirose transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e costuma causar febre, manchas na pele, inchaço e dor intensa nas articulações. A fase inicial geralmente melhora em dias ou semanas, mas a inflamação pode permanecer ativa em algumas pessoas.
Quando a dor dura por três meses ou mais, ela passa a ser considerada crônica. As mãos, punhos, tornozelos e joelhos podem ser afetados, dificultando movimentos simples, como abrir potes, escrever, pentear o cabelo ou segurar objetos.
O estudo científico em Salvador
Segundo o estudo de coorte Risk of chronic arthralgia and impact of pain on daily activities in a cohort of patients with chikungunya virus infection from Brazil, publicado no International Journal of Infectious Diseases, pesquisadores acompanharam 153 pacientes com diagnóstico laboratorial de chikungunya em Salvador.
A pesquisa mostrou que 42,5% relataram dor articular por mais de três meses e 30,7% ainda tinham sintomas cerca de um ano e meio após o início da doença. De acordo com a Fiocruz Bahia, 93,8% dos pacientes com dor crônica disseram ter limitação em atividades diárias e 61,5% relataram sofrimento mental.
Sinais de dor pós-chikungunya
A dor persistente pode variar de leve a incapacitante. Em alguns casos, ela aparece junto de rigidez, inchaço ou sensação de que as articulações “travaram”, principalmente ao acordar.
- Dor nas mãos, punhos, dedos, tornozelos ou joelhos;
- Rigidez pela manhã ou após ficar muito tempo parado;
- Inchaço nas articulações;
- Dificuldade para segurar, abrir ou carregar objetos;
- Cansaço, irritabilidade ou piora do sono por causa da dor.
Quem tem maior risco
Nem todo caso de chikungunya evolui para dor crônica. Ainda assim, alguns fatores aumentam a chance de a dor se manter depois da fase aguda e merecem acompanhamento mais próximo.
- Pessoas com dor intensa logo no início da doença;
- Mulheres, que apareceram com maior risco no estudo;
- Pessoas mais velhas;
- Quem já tinha artrite, artrose ou doença reumatológica;
- Pacientes que seguem com inchaço ou limitação após semanas de melhora da febre.
Como cuidar sem piorar
O acompanhamento médico ajuda a diferenciar dor pós-viral de artrite inflamatória, artrose ou outras doenças. O tratamento pode envolver analgésicos, anti-inflamatórios quando indicados, fisioterapia, exercícios orientados e, em alguns casos, avaliação com reumatologista.
Também é importante evitar automedicação, especialmente quando dengue ainda não foi descartada. Para entender sintomas, transmissão e sequelas, veja o conteúdo sobre chikungunya. Dor que limita tarefas por semanas ou meses precisa ser investigada.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
