A relação intestino Parkinson ganhou força após um estudo ligar lesões na mucosa do trato gastrointestinal superior a maior risco futuro da doença. O achado sugere que, em parte dos casos, alterações no estômago, esôfago ou início do intestino podem surgir muitos anos antes dos sintomas motores.
Por que o intestino entrou na investigação
A doença de Parkinson é conhecida por causar tremor, rigidez e lentidão dos movimentos, mas também pode envolver sintomas não motores. Entre eles estão prisão de ventre, alterações digestivas, dificuldade para engolir e esvaziamento lento do estômago.
Por isso, pesquisadores investigam a hipótese “gut-first”, ou seja, a possibilidade de que mudanças ligadas ao Parkinson comecem no sistema digestivo em algumas pessoas e, depois, se relacionem com alterações no sistema nervoso.
O que o estudo científico mostrou
Segundo o estudo de coorte Upper Gastrointestinal Mucosal Damage and Subsequent Risk of Parkinson Disease, publicado no JAMA Network Open, pessoas com dano na mucosa gastrointestinal superior tiveram 76% maior risco de receber diagnóstico clínico de Parkinson no acompanhamento.
A pesquisa avaliou 9.350 pacientes sem Parkinson prévio que passaram por endoscopia digestiva alta entre 2000 e 2005. Em média, o diagnóstico da doença apareceu 14,2 anos depois da detecção da lesão na mucosa.
Quais lesões foram avaliadas
O estudo considerou danos visíveis na mucosa, camada que reveste o esôfago, o estômago e o início do intestino delgado. Essas alterações podem aparecer em diferentes contextos, como inflamações, erosões, úlceras e machucados internos.
- Úlceras pépticas no estômago ou duodeno;
- Erosões ou feridas na mucosa digestiva;
- Inflamação importante vista na endoscopia;
- Lesões associadas a refluxo ou irritação crônica;
- Alterações que exigem acompanhamento médico.
O que isso não significa
O resultado não quer dizer que toda pessoa com gastrite, refluxo ou úlcera terá Parkinson. O estudo mostra uma associação estatística, não uma prova de causa direta, e o risco individual depende de idade, genética, ambiente e histórico de saúde.
- Lesão no estômago não fecha diagnóstico de Parkinson;
- O Parkinson continua sendo diagnosticado por avaliação neurológica;
- Sintomas digestivos são comuns e têm muitas causas;
- O uso de anti-inflamatórios e a bactéria H. pylori podem influenciar lesões;
- Novos estudos precisam explicar os mecanismos envolvidos.
Quando procurar avaliação
Azia persistente, dor no estômago, vômitos com sangue, fezes escuras, perda de peso sem explicação ou dificuldade para engolir devem ser avaliados por médico. Tratar lesões digestivas é importante por si só, independentemente da possível relação com o Parkinson.
Também vale procurar um neurologista se surgirem tremores em repouso, rigidez, lentidão dos movimentos, perda de equilíbrio ou mudanças persistentes no olfato e no sono. Veja mais sobre sintomas e tratamento no conteúdo do Tua Saúde sobre doença de Parkinson.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico, que deve orientar a investigação de sintomas digestivos, sinais neurológicos e o tratamento mais adequado para cada pessoa.
