A vitamina D baixa costuma ser associada à pouca exposição solar, mas esse não é o único fator envolvido. A absorção no intestino, a presença de gordura na refeição, doenças digestivas, obesidade, cirurgia bariátrica e até o uso exagerado de suplementos também entram na conta.
Por que não depende só do sol
A vitamina D pode ser produzida pela pele com a exposição ao sol, mas também vem de alimentos e suplementos. Depois disso, precisa passar por transformações no fígado e nos rins para se tornar ativa no organismo.
Segundo o NIH Office of Dietary Supplements, a vitamina D é uma vitamina lipossolúvel, ou seja, depende da capacidade do intestino de absorver gorduras. Por isso, alterações digestivas podem interferir nos níveis sanguíneos.
O papel da gordura na refeição
A gordura da dieta pode ajudar na absorção da vitamina D, especialmente quando o suplemento é tomado junto de uma refeição. Isso não significa consumir frituras ou exagerar em alimentos gordurosos, mas incluir fontes equilibradas de gordura pode fazer diferença.
- Azeite, abacate, castanhas e sementes;
- Ovos, peixes e laticínios, quando fazem parte da rotina alimentar;
- Refeições completas, em vez de tomar suplemento em jejum;
- Orientação profissional para ajustar dose e horário do suplemento.
O que um estudo científico mostra
A relação entre vitamina D e gordura na refeição foi investigada de forma direta em pesquisas sobre absorção. Isso ajuda a explicar por que duas pessoas usando a mesma dose podem ter respostas diferentes no exame.
Segundo o estudo comparativo Dietary Fat Increases Vitamin D-3 Absorption, publicado no Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, a absorção da vitamina D3 foi maior quando o suplemento foi tomado com uma refeição contendo gordura, em comparação com uma refeição sem gordura.
Quando o intestino atrapalha
Mesmo com sol e alimentação, a vitamina D baixa pode persistir se o intestino não absorve bem gorduras. Esse risco é maior em doenças que afetam a digestão, a mucosa intestinal ou o fluxo da bile.
- Doença celíaca, doença de Crohn e retocolite ulcerativa;
- Fibrose cística e algumas doenças do fígado;
- Cirurgia bariátrica, principalmente com desvio intestinal;
- Obesidade, que pode estar ligada a menores níveis de 25-hidroxivitamina D;
- Uso de medicamentos que interferem na absorção, conforme avaliação médica.
Suplementar sem exagerar
Tomar vitamina D por conta própria pode parecer inofensivo, mas doses altas e prolongadas podem causar excesso no organismo. A toxicidade geralmente ocorre por suplementos em excesso e pode levar a hipercalcemia, náuseas, fraqueza, sede intensa, maior volume de urina, pedras nos rins e, em casos graves, problemas renais e cardíacos.
O exame mais usado para avaliar o estoque é a 25-hidroxivitamina D, mas a interpretação deve considerar idade, doenças, uso de medicamentos e risco individual. Para entender sintomas, causas e quando suplementar, veja também este conteúdo sobre vitamina D.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
