O formigamento nos pés em quem usa metformina há muitos anos pode ser confundido apenas com neuropatia do diabetes, mas também pode ter relação com vitamina B12 baixa. Essa deficiência pode afetar os nervos e causar dormência, queimação, perda de sensibilidade e dificuldade de equilíbrio.
Por que a metformina pode influenciar
A metformina é um medicamento muito usado no diabetes tipo 2 e não deve ser interrompida por conta própria. No entanto, o uso prolongado pode reduzir a absorção de vitamina B12 em algumas pessoas.
Como a vitamina B12 participa da saúde dos nervos e da formação das células do sangue, níveis baixos podem provocar sintomas neurológicos e anemia. O problema é que esses sinais podem aparecer aos poucos e passar despercebidos.
Sinais que merecem atenção
Quando o formigamento é frequente ou piora com o tempo, vale observar se há outros sintomas associados. Eles ajudam o médico a decidir quais exames pedir e se a deficiência de B12 deve ser investigada.
- Formigamento, dormência ou queimação nos pés.
- Sensação de choque, agulhadas ou perda de sensibilidade.
- Dificuldade para caminhar no escuro ou manter o equilíbrio.
- Cansaço, fraqueza, palidez ou falta de ar aos esforços.
- Falhas de memória, irritabilidade ou língua dolorida.
O que o estudo científico encontrou
Essa relação ganhou atenção porque o formigamento pode ser atribuído apenas ao diabetes, atrasando a investigação de uma causa tratável. Por isso, estudos com grandes bases de dados ajudam a entender melhor o risco em quem usa metformina por longos períodos.
Segundo o estudo observacional Associations between long-term metformin use, the risk of vitamin B12 deficiency, and neuropathy: An All of Us research Program study, publicado na Diabetes Research and Clinical Practice, o uso prolongado de metformina foi associado a maior risco de deficiência de vitamina B12 e neuropatia em pessoas com diabetes tipo 2.
Exames que podem ser solicitados
A confirmação não deve ser feita apenas pelos sintomas, porque o diabetes, problemas de coluna, alterações circulatórias e outras doenças também podem causar formigamento. A avaliação médica ajuda a diferenciar essas causas.
- Vitamina B12 no sangue, para verificar níveis baixos.
- Hemograma, para investigar anemia associada.
- Ácido metilmalônico ou homocisteína, em casos selecionados.
- Glicemia e hemoglobina glicada, para avaliar o controle do diabetes.
- Exame neurológico dos pés, com teste de sensibilidade.
O que fazer com segurança
Quem usa metformina há anos e percebe formigamento nos pés deve conversar com o médico antes de mudar qualquer remédio. Em muitos casos, a metformina pode ser mantida enquanto a deficiência é investigada e corrigida, quando necessário.
Também é importante não tomar doses altas de suplementos sem orientação, especialmente se houver outras doenças ou uso de vários medicamentos. Veja mais sobre vitamina B12, suas funções e quando a reposição pode ser indicada.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
