As ondas de calor na menopausa podem atrapalhar o sono, o humor e a rotina, mas o novo alerta sobre o fezolinetant mostra que o tratamento também precisa considerar segurança. Para quem usa ou pensa em usar remédios não hormonais, a principal mudança é acompanhar melhor o fígado e reconhecer sinais que não devem ser ignorados.
Por que o alerta importa
O fezolinetant é um medicamento não hormonal usado para tratar sintomas vasomotores moderados a intensos, como fogachos e suor noturno. Ele age em receptores no cérebro ligados ao controle da temperatura corporal, sem usar estrogênio.
Em dezembro de 2024, a FDA incluiu um alerta em caixa para destacar o risco raro, mas sério, de lesão no fígado associado ao fezolinetant, comercializado nos EUA como Veozah. Isso reforça a necessidade de exames antes e durante o uso.
O que muda para quem usa
O alerta não significa que toda mulher terá problemas no fígado. Ele indica que o uso deve ser mais bem monitorado, principalmente nos primeiros meses de tratamento, quando alterações podem aparecer.
- Fazer exames de função hepática antes de iniciar o medicamento.
- Repetir os exames mensalmente nos primeiros 3 meses e depois aos 6 e 9 meses.
- Evitar iniciar o remédio se exames do fígado estiverem alterados, conforme avaliação médica.
- Informar ao médico todos os remédios em uso, pois algumas interações podem aumentar riscos.

O que o estudo científico SKYLIGHT 1 mostrou
Segundo o ensaio clínico randomizado de fase 3 Fezolinetant for treatment of moderate-to-severe vasomotor symptoms associated with menopause (SKYLIGHT 1), publicado no The Lancet, o fezolinetant reduziu a frequência e a intensidade dos sintomas vasomotores em mulheres na menopausa, em comparação ao placebo.
Esse resultado ajuda a explicar por que o remédio passou a ser visto como uma opção importante para quem não pode ou não deseja usar hormônios. Porém, estudos clínicos nem sempre detectam eventos raros, que podem aparecer melhor após o uso por um número maior de pessoas.
Sinais que exigem atenção
Quem usa fezolinetant deve conhecer sintomas que podem sugerir lesão no fígado. Eles precisam ser comunicados rapidamente ao médico, especialmente se surgirem nas primeiras semanas de tratamento.
- Cansaço novo ou intenso, sem causa aparente.
- Náuseas, vômitos ou perda de apetite persistentes.
- Coceira incomum, pele ou olhos amarelados.
- Urina escura, fezes claras ou dor no lado direito do abdômen.

Como decidir o melhor tratamento
Os remédios não hormonais continuam sendo uma opção para muitas mulheres, especialmente quando a terapia hormonal não é indicada. A decisão deve considerar intensidade das ondas de calor, histórico de doenças, exames recentes, uso de outros medicamentos e preferência da paciente.
Também vale conversar sobre medidas de rotina, como reduzir gatilhos, cuidar do sono e ajustar hábitos. Para entender outras opções, veja como combater o calor na menopausa.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.









