A dor abdominal causada pelo supercrescimento bacteriano no intestino delgado, conhecido como SIBO, costuma vir acompanhada de distensão, gases, diarreia, má digestão e sensação de estufamento após as refeições. Já a síndrome do intestino irritável pode causar dor parecida, mas geralmente está mais ligada à alteração do ritmo intestinal e à sensibilidade aumentada do intestino.
Como é a dor do SIBO
No SIBO, bactérias crescem em excesso no intestino delgado, local onde normalmente deveriam existir em menor quantidade. Elas fermentam carboidratos antes do tempo, produzindo gases que podem causar dor abdominal em cólica, pressão, estufamento e desconforto logo após comer.
A Mayo Clinic descreve o SIBO como uma condição que pode causar perda de apetite, dor abdominal, náusea, distensão, sensação desconfortável de plenitude após comer, diarreia, perda de peso e desnutrição.
Sinais que sugerem supercrescimento bacteriano
Alguns sintomas aumentam a suspeita de SIBO, principalmente quando aparecem após cirurgias intestinais, alterações de motilidade, diabetes, uso prolongado de certos medicamentos ou doenças que reduzem o movimento do intestino.
- Estufamento intenso pouco tempo depois das refeições;
- Gases excessivos e arrotos frequentes;
- Diarreia persistente ou fezes gordurosas;
- Dor abdominal que piora com alimentos fermentáveis;
- Perda de peso, anemia ou deficiência de vitaminas;
- Sensação de má digestão mesmo comendo pouco.
Esses sinais não confirmam o diagnóstico, mas ajudam a diferenciar o SIBO de desconfortos digestivos passageiros. Em geral, o médico pode solicitar teste respiratório, exames de sangue e avaliação de fatores de risco.
Como diferenciar da síndrome do intestino irritável
Na síndrome do intestino irritável, a dor costuma melhorar ou piorar conforme evacuações, prisão de ventre, diarreia ou alternância entre os dois. O intestino fica mais sensível, mesmo sem haver uma alteração estrutural evidente nos exames de rotina.
No SIBO, a dor tende a estar mais ligada à fermentação no intestino delgado e pode vir com distensão muito marcada, gases logo após comer, deficiência nutricional e perda de peso. Ainda assim, as duas condições podem coexistir, o que torna a avaliação médica importante.
Estudo científico sobre SIBO e intestino irritável
Segundo a revisão e meta-análise Prevalence of small intestinal bacterial overgrowth in irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis, publicada no Journal of Gastroenterology, pessoas com síndrome do intestino irritável apresentaram maior prevalência de SIBO em comparação com controles saudáveis.
Isso sugere que, em parte dos casos, sintomas atribuídos à síndrome do intestino irritável podem ter participação do supercrescimento bacteriano. Porém, o estudo não significa que todo intestino irritável seja SIBO, nem que todo SIBO cause o mesmo padrão de dor.
O que observar antes da consulta
Registrar sintomas por alguns dias ajuda o médico a identificar padrões. Anotar refeições, horários da dor e aparência das fezes pode evitar dietas restritivas desnecessárias e acelerar a investigação.
- Se a dor aparece logo após comer ou horas depois;
- Quais alimentos pioram gases e distensão;
- Se há diarreia, prisão de ventre ou alternância;
- Se houve perda de peso, anemia ou cansaço persistente;
- Uso recente de antibióticos, antiácidos ou cirurgias digestivas.
Também vale conhecer os sintomas e tratamentos da síndrome do intestino irritável, já que ela pode se confundir com SIBO e outras doenças intestinais.
Quando procurar atendimento
Procure avaliação se a dor abdominal for frequente, vier com diarreia persistente, sangue nas fezes, febre, vômitos, perda de peso, anemia, desidratação ou acordar a pessoa durante a noite.
O tratamento depende da causa. Pode envolver antibióticos específicos, correção de deficiências, ajuste alimentar, tratamento de doenças de base e acompanhamento para evitar recorrências. Diferenciar SIBO de intestino irritável é essencial para escolher a conduta mais segura.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
