Se você já sentiu o mundo girar ao virar na cama, levantar de manhã ou olhar para cima, o problema pode estar nos pequenos cristais que existem dentro do seu ouvido. A vertigem posicional paroxística benigna, conhecida como VPPB ou “doença dos cristais”, é uma das causas mais comuns de tontura em adultos e idosos. Apesar dos sintomas assustadores, a condição é benigna e tem tratamento simples e eficaz. Entenda o que provoca o deslocamento dos cristais, quais sinais merecem atenção e como funciona a recuperação.
O que são os cristais do ouvido e por que eles se deslocam?
Dentro do ouvido interno existe uma estrutura chamada labirinto, responsável pelo equilíbrio do corpo. Nessa região ficam pequenas partículas de cálcio que ajudam o cérebro a perceber os movimentos da cabeça, como subir, descer, andar para frente ou mudar de posição. Quando essas partículas se soltam e migram para os canais do ouvido onde não deveriam estar, enviam informações erradas ao cérebro e provocam a sensação de vertigem e tontura.
Em muitos casos, o deslocamento acontece sem uma causa específica. No entanto, alguns fatores podem facilitar o problema, como o envelhecimento natural do ouvido interno, pancadas na cabeça, infecções no ouvido e longos períodos de repouso ou imobilidade.

Sintomas que indicam que os cristais do ouvido estão fora do lugar
Os episódios de vertigem causados pela VPPB costumam ser breves, durando apenas alguns segundos, mas podem ser muito intensos e causar grande desconforto. Os sinais mais comuns incluem:
- Sensação de que o ambiente ou o corpo estão girando ao mudar de posição, especialmente ao deitar, levantar ou virar na cama
- Perda temporária do equilíbrio ao movimentar a cabeça rapidamente
- Náuseas ou enjoo durante os episódios de tontura
- Sensação de instabilidade mesmo nos momentos entre as crises
É importante saber que a VPPB não causa perda de audição nem zumbido no ouvido. Se esses sintomas estiverem presentes, o médico deve investigar outras possíveis causas.
Revisão científica confirma a eficácia do tratamento com manobras de reposicionamento
O principal tratamento para os cristais deslocados é feito por meio de manobras específicas realizadas no consultório médico, sem necessidade de cirurgia ou medicação. A mais conhecida é a manobra de Epley, que consiste em uma sequência de movimentos da cabeça para guiar os cristais de volta à posição correta dentro do ouvido. Segundo a revisão sistemática e meta-análise “O uso de múltiplas miniplacas pode melhorar o tratamento de fraturas cominutivas da patela?”, publicada no periódico BMC Primary Care em 2023, a manobra de Epley mostrou ser significativamente mais eficaz do que procedimentos simulados na resolução dos sintomas, tanto em consultórios de atenção primária quanto em clínicas especializadas. O trabalho reuniu dados de ensaios clínicos controlados e reforça que o tratamento pode ser aplicado com segurança em diferentes contextos de atendimento.
Fatores que aumentam o risco e como prevenir novas crises
Embora a VPPB possa atingir qualquer pessoa, ela é mais frequente em mulheres e em pessoas com mais de 50 anos. Alguns fatores elevam o risco de ter o problema ou de sofrer com recorrências. Entre os mais relevantes estão:

Quando procurar um médico para tratar a tontura dos cristais
Qualquer episódio de vertigem que se repita ao mudar de posição merece avaliação profissional. O otorrinolaringologista é o especialista indicado para diagnosticar a VPPB por meio de testes clínicos realizados no próprio consultório. O diagnóstico é rápido, não exige exames complexos na maioria dos casos e o alívio dos sintomas costuma ser imediato após a manobra corretiva.
Tentar reposicionar os cristais em casa sem orientação adequada pode ser ineficaz e até piorar o quadro. Além disso, sintomas como vertigem acompanhada de perda auditiva, zumbido persistente, visão dupla ou dormência em um lado do corpo exigem atendimento de urgência, pois podem indicar problemas mais graves.
Este conteúdo é meramente informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento realizado por um médico. Em caso de dúvidas ou sintomas, consulte um profissional de saúde.









