6 Medicamentos para tratar los miomas uterinos

El tratamiento de los miomas uterinos incluye el uso de medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos y el uso de pastillas anticonceptivas y, en los casos más graves, la realización de una cirugía para extirpar el mioma o el útero para aliviar los síntomas asociados, como sangrado y dolor intenso.

El mioma uterino es un tumor benigno que se presenta en el músculo que existe en la pared del útero y no siempre requiere un tratamiento específico. Además, a pesar de los medicamentos son indicados, no siempre curan los miomas, siendo efectivos para aliviar los síntomas. Conozca qué son los miomas uterinos.

Es importante que se consulte al ginecólogo para que realice una evaluación del mioma y se indique el tratamiento más adecuado, en caso de ser necesario.

Los medicamentos más usados para el tratamiento de los miomas son:

1. Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina 

Los medicamentos agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina, como el acetato de leuprolida, el acetato de goserelina o la triptorelina, pueden bloquear la producción de hormonas, lo que hace que la mujer entre temporalmente en la menopausia, ocasionando la disminución del tamaño del mioma. Además, debido a la interrupción de la menstruación, estos medicamentos pueden ayudar a mejorar la anemia provocada por el sangrado excesivo.

Generalmente, estos remedios están indicados como tratamiento antes de la realización de una cirugía para extirpar el mioma, facilitando el procedimiento y reduciendo el riesgo de complicaciones.

El uso prolongado de estos medicamentos puede causar efectos secundarios como cambios de humor, disminución de la libido y osteoporosis. Además, cuando se suspende el uso, el mioma suele volver a crecer.

2. Progestágenos

Los medicamentos con progestágenos, como la medroxiprogesterona o el levonorgestrel, pueden ser efectivos para disminuir el sangrado causado por los miomas, siendo indicados en algunas situaciones.

Además, el levonorgestrel puede liberarse de algunos tipos de dispositivos intrauterinos (DIU) al actuar directamente sobre la pared del útero. De esta forma, además de controlar el sangrado, evita algunos efectos secundarios como las náuseas y el dolor de cabeza, ya que es menos absorbido por el organismo. Conozca qué es un DIU con levonorgestrel y para qué sirve.

3. Ácido tranexámico

El ácido tranexámico es un medicamento no hormonal que favorece la coagulación de la sangre, el cual suele ser indicado en los casos en que el mioma en el útero causa sangrado excesivo. El uso de este remedio se recomienda durante hasta 5 días en caso de sangrado. Vea otros usos del ácido tranexámico y cuáles son los efectos secundarios más comunes.

4. Pastillas anticonceptivas hormonales combinadas

Las pastillas anticonceptivas que contienen estrógeno y progesterona pueden ser recetados por el médico, y aunque no tratan el fibroma ni reducen su tamaño, pueden ayudar a controlar el sangrado durante el período menstrual. Conozca cómo tomar las pastillas anticonceptivas.

5. Antiinflamatorios no esteroideos

Los antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno o el naproxeno, actúan disminuyendo la producción de sustancias inflamatorias, siendo indicados en caso de dolor o sangrado provocado por el mioma. Además, tienden a ser más efectivos cuando se comienzan uno o dos días antes de que comience el período menstrual.

Sin embargo, son menos efectivos que el ácido tranexámico, los anticonceptivos hormonales orales o un DIU de levonorgestrel para reducir el sangrado.

6. Suplementos con hierro

Los suplementos de hierro generalmente están indicados en los casos en que el sangrado del mioma cause anemia, situación que es más común en mujeres con sangrado abundante o prolongado. Vea para qué sirven y cómo tomar suplementos de hierro.

Cirugía de mioma

El mioma en el útero se puede tratar mediante cirugías, como la miomectomía, la embolización de la arteria uterina o incluso la histerectomía, y su indicación suele depender de la gravedad de los síntomas que provoca el mioma, la respuesta a otros tratamientos, la edad y el deseo de la mujer de quedar embarazada. Vea cómo se realiza la cirugía del mioma uterino.

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Atualizado por Andreina De Almeida Rodríguez - Nutricionista, em septiembre de 2022. Revisión clínica por Flávia Costa - Farmacéutica, em septiembre de 2022.

Bibliografía

  • STATPEARLS. Uterine Leiomyomata. 2021. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546680/>. Acceso en 16 sep 2022
  • GIULIANI, Emma; SANIE-AS, Sawsan; MARSH, Erica. Epidemiology and management of uterine fibroids. Int J Gynaecol Obstet. Vol.149, n.1. 3-9, 2020
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  • VILOS, George A. et al. The management of uterine leiomyomas. J Obstet Gynaecol Can. Vol.37, n.2. 157-178, 2015
Revisión clínica:
Flávia Costa
Farmacéutica
Farmacéutica graduada por el Centro Universitario Newton Paiva en 2003. Máster en Ciencias Biomédicas por la UBI, Portugal.