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Neutrófilos segmentados: qué son, valores normales y cuándo se alteran

Los neutrófilos son un tipo de leucocito o de célula blanca responsables por la defensa e inmunidad del organismo, siendo el responsable de involucrar a las células enfermas y eliminarlas, además de combatir las infecciones. Los neutrófilos se producen y se almacenan en la médula ósea, y se encuentran circulantes en la sangre en mayor cantidad en su forma madura, que reciben el nombre de neutrófilos segmentados. 

El valor normal de los neutrófilos segmentados circulantes en la sangre es de 1600 a 8000 neutrófilos segmentados por mm³ de sangre. Cuando el valor de los neutrófilos está alto indica que la persona posee alguna infección bacteriana o fúngica, por ejemplo.

En el análisis de sangre, además de indicar la cantidad de neutrófilos segmentados, la cantidad de eosinófilos y basófilos, que son neutrófilos recién producidos con el objetivo de combatir la infección y dar como resultado la formación de más neutrófilos segmentados.

Neutrófilos segmentados: qué son, valores normales y cuándo se alteran

Por qué pueden alterarse los neutrófilos

La cantidad de neutrófilos puede ser evaluada por medio de la realización de una hematología, en donde puede verificarse toda la serie blanca de la sangre. Los leucocitos son evaluados en una parte específica del hemograma llamada leucograma, la cual puede indicar: 

1. Neutrófilos altos

El aumento en la cantidad de neutrófilos, también conocido como neutrofilia, pudiendo ocurrir debido a diversas situaciones, siendo las principales:

  • Infecciones;
  • Enfermedades inflamatorias;
  • Diabetes;
  • Uremia;
  • Eclampsia durante el embarazo;
  • Necrosis hepática;
  • Leucemia mieloide crónica;
  • Policitemia post-esplenectomía;
  • Síndromes mieloproliferativos;
  • Hemorragia;
  • Quemaduras;
  • Shock eléctrico;
  • Cáncer.

La neutrofilia también puede ocurrir debido a condiciones fisiológicas como en los recién nacidos, durante el parto, después de episodios de vómitos repetidamente, miedo, estrés, uso de medicamentos con adrenalina, ansiedad y después de la practica de actividad física en exceso. 

En caso de que el valor de los neutrófilos esté elevado, el médico podrá solicitar otros exámenes de diagnóstico para identificar correctamente la causa e iniciar el tratamiento adecuado.

2. Neutrófilos bajos

La disminución de la cantidad de neutrófilos, también llamada neutropenia, puede ocurrir debido a:

  • Anemia aplásica, megaloblástica o ferropénica;
  • Leucemia;
  • Hipotiroidismo;
  • Uso de medicamentos;
  • Enfermedades autoinmunes como el Lupus Eritematoso Sistémico;
  • Mielofibrosis;
  • Cirrosis.

Los bebés con menos de 3 meses de edad pueden tener los neutrófilos bajos, principalmente en caso de infecciones graves por virus o bacterias. Los niños con síndrome de Down también tienden a presentar neutrófilos bajos sin que exista algún problema de salud.

En caso de neutropenia, el médico puede recomendar la realización de un mielograma para investigar la causa de la disminución de la cantidad de neutrófilos segmentados en la sangre, además de verificar se hay alguna alteración relacionada a la producción de las células precursoras de los neutrófilos en la médula ósea.


Bibliografia

  • AROSA, Fernando A.; CARDOSO, Elsa M.; PACHECO, Francisco C. Fundamentos de Imunologia. 2 ed. Lisboa: LIDEL, 2012. 37.
  • HOFFBRAND, A. V.; MOSS, P. A. H. Fundamentos em Hematologia. 6 ed. Porto Alegre: Artmed, 2013. 110-111.
  • CRUVINEL, Wilson de M. et al. Sistema Imunitário – Parte I Fundamentos da imunidade inata com ênfase nos mecanismos moleculares e celulares da resposta inflamatória. Rev Bras Reumatol. Vol 50. 4 ed; 434-461, 2010
  • HINRICHSEN, Sylvia Lemos. Causas de: diagnóstico diferencial. 1 ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2014. 328-330; 331-333.
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