A falta de ar que aparece ao deitar e melhora quando a pessoa senta ou eleva o tronco é chamada de ortopneia. Esse sinal pode acontecer quando a posição do corpo muda a distribuição de sangue e líquidos, aumentando a pressão sobre os pulmões e dificultando a respiração.
Por que deitar pode piorar
Ao deitar, parte do sangue e dos líquidos que ficam mais concentrados nas pernas durante o dia pode se redistribuir em direção ao tórax. Se o coração está sobrecarregado ou os pulmões têm dificuldade para expandir, respirar pode ficar mais difícil.
Segundo a Cleveland Clinic, a ortopneia é falta de ar ao ficar deitado e tende a melhorar ao sentar ou ficar em pé, podendo estar ligada a insuficiência cardíaca, doenças pulmonares e outras condições.
Sinais que devem ser observados
A necessidade de usar mais travesseiros pode parecer apenas uma adaptação para dormir melhor, mas merece atenção quando aumenta com o tempo. Isso pode indicar que o corpo está encontrando dificuldade para respirar em posição horizontal.
- Falta de ar ao deitar que melhora ao sentar;
- Necessidade crescente de dormir com vários travesseiros;
- Despertar à noite com sensação de sufoco;
- Tosse, chiado ou aperto no peito ao se deitar.
Esse padrão não confirma uma doença sozinho, mas ajuda o médico a decidir se é necessário investigar coração, pulmões, pressão arterial, circulação e retenção de líquidos.
O que diz um estudo científico
Esse sintoma também aparece em pesquisas sobre insuficiência cardíaca. Segundo o estudo Burden of Heart Failure Signs and Symptoms, Prognosis, and Response to Therapy: The PARAGON-HF Trial, publicado no JACC: Heart Failure, a ortopneia foi avaliada entre sinais e sintomas de pessoas com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
O estudo mostrou que maior carga de sintomas, especialmente a presença de ortopneia e ruídos pulmonares, esteve associada a maior risco de eventos cardiovasculares. Na prática, isso reforça que a falta de ar ao deitar não deve ser normalizada quando é persistente ou progressiva.
Quando procurar atendimento
Procure avaliação médica quando a falta de ar ao deitar se repete, piora ou passa a exigir mais travesseiros para dormir. A investigação pode incluir exame físico, ausculta do coração e dos pulmões, eletrocardiograma, ecocardiograma, raio X do tórax e exames de sangue.
- Inchaço nas pernas, tornozelos ou pés;
- Dor no peito, pressão ou aperto;
- Palpitações, tontura ou desmaio;
- Piora rápida da respiração ou falta de ar em repouso.
Se a falta de ar for intensa, surgir de repente ou vier com lábios arroxeados, confusão, suor frio ou dor forte no peito, o atendimento deve ser imediato.
O que pode estar por trás
Entre as causas possíveis estão insuficiência cardíaca, acúmulo de líquido nos pulmões, doença pulmonar obstrutiva crônica, asma, pneumonia, hipertensão pulmonar e obesidade. Por isso, tratar apenas com travesseiros mais altos pode atrasar o diagnóstico.
Para entender melhor quando esse sintoma pode estar ligado ao coração, veja também o conteúdo sobre insuficiência cardíaca e seus principais sinais.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
