A dor torácica assusta porque pode lembrar um problema no coração, mas nem sempre vem das artérias ou do músculo cardíaco. Quando exames cardíacos estão normais, o esôfago, o refluxo e alterações da digestão entram na investigação, especialmente se a dor aparece após comer, deitar ou sentir queimação.
Por que o refluxo pode parecer dor no coração
O esôfago fica no centro do tórax, atrás do osso do peito. Quando o ácido do estômago volta para essa região, pode causar queimação, aperto, ardor ou dor atrás do peito, sensação que muitas pessoas confundem com dor cardíaca.
A Mayo Clinic explica que a dor no peito pode ter causas digestivas, incluindo doença do refluxo gastroesofágico, distúrbios de deglutição e problemas na vesícula ou no pâncreas.
O que diz um estudo científico
A relação entre dor torácica e esôfago também aparece na literatura médica. Segundo a revisão Noncardiac chest pain: diagnosis and management, publicada na revista Current Opinion in Gastroenterology, a dor no peito não cardíaca pode ser indistinguível da dor isquêmica até que uma causa cardíaca seja excluída.
A revisão destaca que o refluxo gastroesofágico é a causa esofágica mais comum desse tipo de dor, seguido por dor funcional no peito e distúrbios de movimento do esôfago. Em alguns casos, exames como endoscopia, monitorização do pH e manometria podem ser necessários.
Sinais que pedem urgência
Mesmo quando há suspeita de refluxo, alguns sintomas exigem atendimento imediato, porque podem indicar infarto ou outra condição grave.
- Dor torácica forte, nova ou inexplicada.
- Dor que irradia para braço, costas, mandíbula, pescoço ou ombro.
- Falta de ar, suor frio, tontura, náuseas ou desmaio.
- Aperto no peito durante esforço físico.
- Dor em pessoas com diabetes, pressão alta, tabagismo ou histórico cardíaco.
Pistas de origem digestiva
Algumas características podem sugerir que a dor vem do refluxo ou do esôfago, mas isso não substitui a avaliação médica.
- Queimação que piora após refeições grandes, café, álcool ou alimentos gordurosos.
- Gosto amargo ou ácido na boca.
- Regurgitação, arrotos frequentes ou sensação de comida voltando.
- Dor que piora ao deitar ou melhora ao elevar a cabeceira.
- Dificuldade ou dor para engolir.
Como investigar com segurança
O primeiro passo é excluir causas cardíacas quando a dor é intensa, nova ou diferente do habitual. Depois, o médico pode avaliar sinais de refluxo, inflamação no esôfago, hérnia de hiato, espasmos esofágicos ou outros problemas digestivos.
Medidas como evitar refeições muito volumosas à noite, reduzir álcool e cafeína, não deitar logo após comer e controlar o peso podem ajudar. Para entender melhor sintomas e cuidados, veja também o conteúdo sobre refluxo gastroesofágico.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
