O uso contínuo de inibidores de bomba de prótons, como omeprazol, pantoprazol e esomeprazol, pode ser necessário em muitos tratamentos, mas também merece acompanhamento. Quando usados por longos períodos sem revisão médica, esses remédios podem reduzir a absorção de nutrientes importantes, especialmente magnésio e, em alguns casos, ferro.
Por que esses remédios interferem nos nutrientes
Os inibidores de bomba de prótons reduzem a produção de ácido no estômago, o que ajuda no refluxo, gastrite e úlceras. Porém, a acidez gástrica também participa da absorção de alguns minerais e da digestão adequada de alimentos.
Segundo a FDA, baixos níveis de magnésio podem estar associados ao uso prolongado desses medicamentos, geralmente por mais de 1 ano. Em alguns casos, apenas suplementar magnésio não resolve sem ajustar o tratamento.
Sinais de falta de magnésio
A deficiência de magnésio pode ser silenciosa no início e aparecer como sintomas vagos, facilmente atribuídos ao estresse, cansaço ou idade. O risco aumenta em quem usa diuréticos, tem doença renal, diabetes ou toma inibidor de bomba de prótons por muito tempo.
- Cãibras, tremores ou espasmos musculares;
- Fraqueza, sonolência ou sensação de exaustão;
- Palpitações ou batimentos cardíacos irregulares;
- Formigamentos ou irritabilidade sem causa clara;
- Convulsões em casos graves e raros.
O que diz um estudo científico
Segundo a revisão clínica Magnesium Deficiency and Proton-Pump Inhibitor Use: A Clinical Review, publicada no Journal of Clinical Pharmacology, dados observacionais relacionam o uso crônico de inibidores de bomba de prótons à hipomagnesemia, provavelmente por redução da absorção intestinal.
A revisão destaca que a queda de magnésio pode ter consequências importantes, como arritmias e convulsões, embora a relação ainda dependa de avaliação individual. Isso reforça a importância de revisar a necessidade do remédio e monitorar exames quando o uso é prolongado.
Sinais de baixa absorção de ferro
O ferro também pode ser afetado em algumas pessoas, porque a menor acidez do estômago pode dificultar a absorção do ferro não heme, presente principalmente em alimentos vegetais. Isso pode contribuir para anemia em quem já tem baixa ingestão, perdas menstruais intensas ou sangramentos digestivos.
- Cansaço persistente e falta de energia;
- Palidez, tontura ou falta de ar aos esforços;
- Unhas fracas ou queda de cabelo;
- Dificuldade de concentração;
- Ferritina baixa ou anemia em exames de rotina.
Quando revisar o tratamento
Não suspenda o medicamento por conta própria, especialmente se ele foi indicado para úlcera, esofagite, uso de anti-inflamatórios ou proteção gástrica. O ideal é conversar com o médico para avaliar dose, duração, necessidade real e possíveis alternativas.
Em usos prolongados, pode ser necessário dosar magnésio, hemograma, ferritina e outros exames conforme o caso. Para entender melhor esse tipo de medicamento, veja também o conteúdo sobre omeprazol.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico. Em caso de sintomas persistentes, anemia, palpitações ou uso prolongado de inibidores de bomba de prótons, procure orientação profissional.
