Os “protetores de estômago”, como omeprazol, pantoprazol e esomeprazol, podem ser muito úteis quando bem indicados. O problema é o uso prolongado sem acompanhamento, que pode atrapalhar a absorção de nutrientes importantes para o cérebro, os nervos e a produção de energia.
Um dos principais pontos de atenção é a vitamina B12. Quando ela fica baixa, podem surgir cansaço, fraqueza, formigamentos, dificuldade de concentração e falhas de memória, sintomas que muitas vezes são confundidos com estresse, idade ou excesso de trabalho.
Como o remédio interfere na B12
Os inibidores da bomba de prótons reduzem a acidez do estômago para aliviar refluxo, gastrite e úlceras. Essa redução ajuda nos sintomas, mas também pode dificultar a separação da vitamina B12 dos alimentos, etapa necessária para sua absorção.
Com o tempo, especialmente em idosos, pessoas com alimentação restritiva ou uso de metformina, esse efeito pode favorecer deficiência de B12 e alterações neurológicas silenciosas.
O que diz um estudo científico
Segundo o estudo caso-controle Proton Pump Inhibitor and Histamine 2 Receptor Antagonist Use and Vitamin B12 Deficiency, publicado no JAMA, pesquisadores avaliaram mais de 25 mil pessoas com deficiência de B12 e compararam com mais de 184 mil sem deficiência.
O estudo observou que o uso de inibidores da bomba de prótons por 2 anos ou mais esteve associado a maior chance de deficiência de vitamina B12. A associação foi mais forte em doses mais altas, mas a pesquisa não prova que o remédio seja a única causa do problema.
Sinais que podem passar despercebidos
A falta de B12 pode afetar sangue, nervos e cérebro. Como os sintomas aparecem devagar, muitas pessoas demoram a relacioná-los ao uso contínuo de remédios para o estômago.
- Cansaço persistente: pode ocorrer por anemia ou menor produção de energia celular.
- Falhas de memória: podem surgir junto com dificuldade de concentração.
- Formigamento: principalmente em mãos, pés ou pernas.
- Tontura e palidez: podem indicar alteração no sangue.
Quem precisa de mais cuidado
Nem toda pessoa que usa protetor de estômago terá deficiência nutricional. O risco tende a ser maior quando o uso é diário, em dose alta ou mantido por muitos meses sem reavaliação médica.
- Idosos: já podem absorver menos B12 naturalmente.
- Veganos e vegetarianos: têm menor ingestão alimentar de B12.
- Pessoas que usam metformina: podem ter risco aumentado de B12 baixa.
- Quem tem doenças intestinais: pode absorver nutrientes com mais dificuldade.
Veja também quais são os principais sintomas de falta de vitamina B12 e quando investigar com exames.
Como usar com mais segurança
Protetores de estômago não devem ser interrompidos por conta própria, principalmente em casos de úlcera, esofagite, sangramento digestivo ou uso de anti-inflamatórios. O ideal é revisar com o médico se ainda há indicação, qual a menor dose eficaz e se é necessário dosar B12, magnésio ou ferro.
Também pode ajudar ajustar hábitos que pioram o refluxo, como comer muito tarde, exagerar em álcool, café, frituras e deitar logo após as refeições. Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
