Boca torta, fraqueza em um dos braços e alteração súbita da fala estão entre os sinais mais importantes de um acidente vascular cerebral, o AVC. Quando qualquer um deles aparece de repente, não é indicado esperar para ver se melhora. O AVC é uma emergência médica e o atendimento rápido pode reduzir o risco de sequelas, porque algumas opções de tratamento dependem diretamente do tempo desde o início dos sintomas.
Como fazer o teste rápido para suspeitar de AVC?
O protocolo do SAMU utiliza a Escala de Cincinnati para reconhecer rapidamente alterações neurológicas sugestivas de AVC. A lógica também é semelhante ao método FAST usado internacionalmente: observar o rosto, os braços, a fala e agir imediatamente diante de qualquer alteração.
Uma forma simples de lembrar os principais sinais é:
- S de sorriso: peça para a pessoa sorrir e observe se um lado do rosto fica caído ou se a boca parece torta;
- A de abraço: peça para levantar os dois braços e veja se um deles cai, não se movimenta ou apresenta fraqueza;
- M de música: peça para repetir uma frase simples ou cantar um trecho conhecido e perceba se a fala está enrolada, incompreensível ou diferente do habitual;
- U de urgência: se qualquer um desses sinais surgir de forma súbita, ligue imediatamente para o SAMU pelo 192.
O protocolo do SAMU para AVC orienta ainda a determinar o horário em que os sintomas começaram e avaliar alterações como equilíbrio, visão e nível de consciência.
Quais outros sintomas podem aparecer?
Nem todo AVC começa apenas com boca torta ou braço fraco. O Ministério da Saúde também considera sinais de alerta a perda súbita de força ou sensibilidade em um lado do corpo, dificuldade para compreender a fala, alteração repentina da visão, tontura, perda de equilíbrio, dificuldade para caminhar e dor de cabeça intensa e inesperada.
Segundo informações divulgadas pela Academia Brasileira de Neurologia sobre os sinais de AVC, os sintomas podem começar subitamente e até parecer discretos no início. Por isso, uma mudança neurológica repentina merece atenção mesmo quando a pessoa continua consciente e consegue conversar.
Por que saber a hora em que os sintomas começaram é tão importante?
No AVC isquêmico, um vaso cerebral fica obstruído e parte do cérebro deixa de receber sangue adequadamente. Quanto mais tempo essa interrupção permanece, maior pode ser a extensão da lesão. Por isso, o horário do início dos sintomas ajuda a equipe médica a decidir quais tratamentos podem ser utilizados.
Se a pessoa acordar já com os sintomas, é importante informar quando ela foi vista pela última vez sem alterações, por exemplo antes de dormir. Essa informação faz parte da avaliação inicial recomendada nos protocolos de atendimento. Para entender como esse tipo de AVC acontece, veja também o conteúdo sobre AVC isquêmico.
O que fazer enquanto o atendimento não chega?
Ao suspeitar de AVC, acione o SAMU pelo número 192 e siga as orientações fornecidas pela equipe. Não é indicado esperar os sintomas desaparecerem, levar a pessoa para dormir ou oferecer medicamentos por conta própria na tentativa de corrigir a pressão ou evitar um possível coágulo.
Também é útil observar e informar:
- a hora aproximada em que os sinais começaram;
- quais sintomas apareceram primeiro;
- se a pessoa usa medicamentos, especialmente anticoagulantes;
- se houve perda de consciência, convulsão ou queda;
- quando ela foi vista pela última vez sem sintomas, caso o horário exato seja desconhecido.
E se os sintomas melhorarem em poucos minutos?
Mesmo quando boca torta, fraqueza ou alteração da fala desaparecem rapidamente, a situação continua exigindo avaliação urgente. Um episódio transitório pode estar relacionado a um ataque isquêmico transitório, o AIT, que produz sintomas semelhantes aos do AVC e pode funcionar como sinal de alerta para novos eventos.
O mais importante é não tentar descobrir em casa se o quadro é um AVC isquêmico, hemorrágico ou outra condição. Essa diferenciação depende de avaliação médica e exames de imagem. Diante de um sinal neurológico súbito, especialmente assimetria facial, fraqueza de um lado do corpo ou alteração da fala, o passo mais seguro é acionar imediatamente o serviço de emergência.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica. Na suspeita de AVC, procure atendimento de emergência imediatamente ou ligue para o SAMU pelo 192.
