A infecção urinária de repetição pode estar relacionada a fatores do organismo e a alguns hábitos cotidianos. Entre os cuidados preventivos, beber água suficiente é uma das atitudes com melhores evidências, especialmente para mulheres que costumam ingerir poucos líquidos. Entretanto, nem todos os hábitos popularmente recomendados têm eficácia comprovada, e crises frequentes precisam de avaliação médica para identificar suas causas.
Quais hábitos podem favorecer a infecção urinária de repetição?
A infecção urinária geralmente ocorre quando bactérias alcançam o trato urinário e se multiplicam. Nas mulheres, a uretra mais curta facilita a entrada desses microrganismos na bexiga. Quando o problema aparece duas vezes em seis meses ou pelo menos três vezes em um ano, é considerado uma infecção urinária de repetição.
A frequência das relações sexuais, o uso de espermicidas e a redução do estrogênio após a menopausa estão entre os fatores associados a novas crises. Beber pouca água também merece atenção. Já hábitos como segurar a urina por muito tempo são frequentemente desaconselhados, embora as evidências de que mudar esse comportamento, isoladamente, previna recorrências sejam limitadas.
Beber mais água realmente ajuda a evitar novas infecções?
Um ensaio clínico publicado na revista JAMA Internal Medicine em 2018 acompanhou 140 mulheres na pré-menopausa que apresentavam cistite recorrente e consumiam menos de 1,5 litro de líquidos diariamente. Metade recebeu a orientação de acrescentar 1,5 litro de água ao consumo habitual, enquanto a outra metade manteve a rotina.
Após 12 meses, o grupo que aumentou a ingestão de água apresentou, em média, 1,7 episódio de cistite, contra 3,2 episódios no grupo de comparação. Isso corresponde a aproximadamente 47% menos episódios, um resultado relevante para a prevenção. Entretanto, a pesquisa envolveu mulheres saudáveis que bebiam pouco líquido, e não demonstrou que todas as pessoas precisem acrescentar 1,5 litro à ingestão diária.
O aumento da produção de urina pode contribuir para reduzir o tempo de permanência de bactérias no trato urinário. Ainda assim, a quantidade adequada de água depende das necessidades individuais, e pessoas com restrição de líquidos por doenças renais ou cardíacas devem seguir orientação médica.
Urinar depois da relação sexual ajuda a prevenir a infecção?
Urinar depois da relação sexual é um cuidado tradicionalmente recomendado para mulheres que apresentam infecções recorrentes. A ideia é favorecer a eliminação de bactérias que possam ter alcançado a região da uretra. A Sociedade Brasileira de Nefrologia inclui essa prática entre suas orientações gerais de saúde urinária.
Entretanto, estudos observacionais avaliados por diretrizes urológicas não demonstraram que urinar imediatamente após o sexo reduza, por si só, a recorrência de infecções. Assim, a mulher pode manter esse hábito se desejar, mas não deve se sentir culpada caso uma infecção aconteça. O uso de espermicidas apresenta associação mais consistente com maior risco e merece ser discutido com o ginecologista quando as crises são frequentes.
Quais cuidados diários podem ajudar na prevenção?
Além da hidratação, algumas atitudes ajudam a manter o conforto urinário e a evitar irritações desnecessárias. Nem todas têm eficácia comprovada contra a infecção de repetição, mas podem fazer parte de uma rotina de cuidados adequada.
- Beba água regularmente: mantenha uma ingestão compatível com suas necessidades, especialmente se costuma consumir poucos líquidos.
- Evite segurar o xixi: procure urinar quando sentir vontade, sem adiar repetidamente a ida ao banheiro.
- Cuide da higiene íntima: faça uma limpeza externa suave, evitando duchas vaginais e produtos perfumados que possam causar irritação.
- Observe os contraceptivos: se utilizar espermicidas, converse com o ginecologista sobre outras opções quando houver recorrências.
- Considere a menopausa: mulheres nessa fase podem precisar de medidas específicas, como estrogênio vaginal prescrito pelo médico.
Esses cuidados não garantem que a infecção nunca volte. Também não substituem antibióticos quando uma infecção bacteriana precisa ser tratada, nem justificam o uso preventivo de medicamentos por conta própria.
Quando a infecção urinária que sempre volta precisa ser investigada?
Crises repetidas de ardência ao urinar, vontade frequente de ir ao banheiro e desconforto na parte inferior da barriga merecem avaliação com ginecologista ou urologista. O médico pode solicitar urocultura para confirmar a presença de bactérias e identificar o microrganismo responsável, evitando tratamentos desnecessários ou inadequados. Nem todo sintoma urinário recorrente significa uma nova infecção bacteriana.
Febre, calafrios, dor nas costas na região dos rins, vômitos ou piora importante do estado geral exigem atendimento rápido, pois podem indicar uma infecção mais séria. Gestantes também precisam de avaliação pronta diante de suspeita de infecção urinária. Quando as crises realmente se repetem, existem estratégias médicas de prevenção individualizada, além dos cuidados cotidianos.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento realizado por um profissional de saúde habilitado.
