Perceber que uma perna está mais inchada que a outra nem sempre significa trombose, mas o inchaço que aparece principalmente de um lado merece atenção, sobretudo quando começa de forma recente e vem acompanhado de dor, calor ou vermelhidão. Entre as causas possíveis está a trombose venosa profunda, que precisa de avaliação rápida para confirmar ou descartar o diagnóstico.
Por que o inchaço em apenas uma perna chama atenção?
Quando as duas pernas incham de forma parecida, causas gerais como calor, longos períodos em pé, alguns medicamentos e retenção de líquidos costumam entrar na investigação. Quando a diferença é claramente maior em apenas um lado, porém, aumenta a necessidade de procurar alterações locais na circulação, nos vasos linfáticos, nos músculos ou nos tecidos.
Na trombose venosa profunda, ou TVP, um coágulo se forma dentro de uma veia profunda, geralmente da perna, dificultando o retorno do sangue. O Tua Saúde explica que a trombose pode provocar dor e inchaço e exige avaliação médica rápida quando há suspeita.
Quais sinais podem aumentar a suspeita de trombose?
A TVP nem sempre provoca sintomas, mas, quando eles aparecem, costumam atingir principalmente o membro afetado. Segundo o CDC, os sinais mais comuns incluem inchaço, dor ou sensibilidade, aumento da temperatura e vermelhidão ou mudança da cor da pele.
A combinação merece ainda mais atenção quando surge de forma inesperada. Entre os sinais que justificam avaliação rápida estão:
- uma perna visivelmente mais inchada que a outra;
- dor ou sensibilidade, especialmente na panturrilha ou coxa;
- pele mais quente na região afetada;
- vermelhidão ou alteração da cor da pele;
- sensação de peso ou tensão na perna.
Todo inchaço unilateral significa trombose?
Não. Lesões musculares, infecções da pele, alterações venosas superficiais, problemas linfáticos e outras condições também podem produzir inchaço em apenas uma perna. Por isso, não é possível confirmar uma TVP apenas observando os sintomas ou comparando o tamanho das pernas em casa.
Algumas situações aumentam o risco de formação de coágulos, como cirurgia recente, internação, imobilização prolongada, viagens longas, gravidez, uso de medicamentos com estrogênio, câncer e histórico anterior de trombose. A presença desses fatores não significa que exista um coágulo, mas torna a avaliação ainda mais importante quando surge um inchaço novo e assimétrico.
Qual exame pode confirmar uma trombose na perna?
Na suspeita de TVP, o médico avalia os sintomas, o histórico e a probabilidade de trombose antes de decidir quais exames são necessários. O CDC considera a ultrassonografia duplex o exame de imagem padrão para diagnosticar trombose venosa profunda, pois permite avaliar o fluxo de sangue e identificar bloqueios nas veias profundas.
O dímero D também pode fazer parte da investigação em determinadas situações, mas um resultado isolado não confirma uma trombose. Quando o diagnóstico é estabelecido, o tratamento costuma ser iniciado prontamente para impedir o crescimento do coágulo e reduzir o risco de complicações, geralmente com medicamentos anticoagulantes conforme avaliação médica.
Quando é necessário procurar atendimento sem demora?
Inchaço recente e inexplicado em uma única perna, principalmente quando associado a dor, calor ou vermelhidão, deve ser avaliado rapidamente. Não é indicado massagear a região ou tentar tratar o problema apenas com medidas caseiras antes de esclarecer a causa.
Falta de ar súbita, dor no peito, tosse com sangue, desmaio ou sensação intensa de falta de ar junto com sintomas na perna exigem atendimento de emergência, pois podem ocorrer quando um coágulo se desloca para os pulmões e provoca embolia pulmonar.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica. Inchaço novo e assimétrico em uma perna deve ser investigado por um profissional de saúde, especialmente quando acompanhado de dor, calor ou mudança da cor da pele.
