Pequenas placas ou manchas amarelas nas pálpebras podem ser xantelasmas, depósitos de gordura que se acumulam sob a pele ao redor dos olhos. Em algumas pessoas, esse achado aparece junto com colesterol elevado, mas observar uma pálpebra amarela não é suficiente para saber como estão os níveis de gordura no sangue.
Essas alterações costumam ser benignas e não prejudicam a visão, porém podem justificar uma investigação clínica. O mais útil é avaliar o perfil de colesterol com exames de sangue e considerar fatores como idade, doenças associadas e histórico familiar.
O que são essas manchas amarelas
O xantelasma é um tipo de xantoma que aparece principalmente nas pálpebras, geralmente perto do canto interno dos olhos. As lesões costumam ser amareladas, planas ou discretamente elevadas, macias e indolores.
Segundo o MedlinePlus, os xantomas surgem pelo acúmulo de determinados tipos de gordura sob a pele e podem estar relacionados a condições que aumentam os lipídios no sangue.
Quando pode ter relação com colesterol
Nem toda pessoa com xantelasma apresenta colesterol alto. Ainda assim, essas placas podem aparecer com maior frequência em pessoas com alterações do metabolismo das gorduras.
- colesterol LDL elevado;
- alterações de outras lipoproteínas;
- diabetes;
- hipotireoidismo;
- algumas formas hereditárias de colesterol alto.
Por isso, a presença da lesão pode ser um motivo para conferir um lipidograma, principalmente quando há histórico familiar de colesterol muito alto ou doença cardiovascular precoce. Veja também mais detalhes sobre xantelasma nas pálpebras.
Estudo analisou a relação com alterações do colesterol
Segundo a revisão sistemática e meta-análise Serum lipids and risk of atherosclerosis in xanthelasma palpebrarum, publicada no Journal of the American Academy of Dermatology, pessoas com xantelasma apresentaram, em média, níveis mais elevados de colesterol total e LDL quando comparadas a pessoas sem as lesões. O Serum lipids and risk of atherosclerosis in xanthelasma palpebrarum: A systematic review and meta-analysis.
Isso não significa que a aparência das pálpebras permita prever individualmente o colesterol ou o risco cardiovascular. O resultado do exame de sangue e a avaliação dos demais fatores de risco continuam sendo fundamentais.
O que fazer ao perceber a alteração
Quem identifica uma placa amarelada persistente ao redor dos olhos pode procurar um médico para confirmar se realmente se trata de xantelasma. A avaliação pode incluir exame da pele e solicitação de exames laboratoriais.
- verificar colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos;
- informar casos de colesterol alto ou infarto precoce na família;
- avaliar outras possíveis causas quando necessário;
- discutir tratamento da lesão caso exista incômodo estético.
Não tente remover a lesão em casa
O xantelasma não deve ser cortado, perfurado, queimado ou tratado com ácidos e produtos caseiros. A pele das pálpebras é fina e sensível, e essas tentativas podem provocar queimaduras, cicatrizes, infecção e lesões próximas aos olhos.
Quando a remoção é desejada, o dermatologista pode indicar métodos apropriados. Mesmo após o tratamento, a lesão pode voltar, por isso também é importante investigar possíveis alterações metabólicas associadas.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o acompanhamento realizado por um médico.
