Visão embaçada, dificuldade de foco ou aparecimento de manchas no campo visual podem ocorrer em pessoas com diabetes ou pressão alta, mas esses sintomas não permitem identificar a causa sozinhos. Tanto a glicose elevada quanto alterações nos vasos provocadas pela hipertensão podem afetar os olhos. O problema é que algumas complicações começam sem sintomas, o que torna o acompanhamento oftalmológico especialmente importante para quem já tem diagnóstico dessas doenças.
Por que o diabetes pode deixar a visão embaçada?
Quando a glicose no sangue fica muito elevada, podem ocorrer mudanças temporárias na quantidade de líquido dentro do cristalino, estrutura responsável por ajudar o olho a focalizar as imagens. Isso pode provocar visão borrada ou dificuldade para ajustar o foco, principalmente quando a glicemia varia bastante.
Com o passar do tempo, o diabetes também pode danificar pequenos vasos da retina e provocar a chamada retinopatia diabética. O Conselho Brasileiro de Oftalmologia explica que a retinopatia diabética pode não causar sintomas nos estágios iniciais, mesmo quando já existem alterações nos vasos do fundo do olho.
Manchas na visão podem aparecer na retinopatia?
Sim, especialmente quando a doença ocular já está mais avançada. Dependendo da região afetada, podem ocorrer visão embaçada, áreas escuras, manchas ou pontos no campo visual e redução da visão central. Hemorragias dentro do olho também podem alterar a percepção das imagens.
No entanto, manchas na visão têm diversas possíveis causas e não devem ser interpretadas automaticamente como sinal de diabetes. Alterações do vítreo, enxaqueca, problemas na retina e outras condições oftalmológicas podem produzir sintomas semelhantes. Quem já tem diabetes pode conhecer melhor essa complicação em retinopatia diabética e seus principais sintomas.
E a pressão alta, como pode afetar os olhos?
A pressão arterial elevada por longos períodos pode danificar os pequenos vasos da retina, quadro conhecido como retinopatia hipertensiva. Dependendo da intensidade e do tempo de exposição à hipertensão, o oftalmologista pode encontrar estreitamento dos vasos, hemorragias, alterações na retina e, em casos mais graves, comprometimento do nervo óptico.
Publicações do Conselho Brasileiro de Oftalmologia destacam que alguns sinais de hipertensão podem ser identificados durante o exame do fundo do olho. Entretanto, muitas pessoas com pressão alta não apresentam qualquer alteração perceptível na visão. Por isso, esperar que a visão piore para verificar a pressão arterial não é uma estratégia segura.
Quais mudanças na visão merecem atenção?
Alterações novas ou persistentes precisam ser avaliadas, principalmente quando a pessoa apresenta diabetes, hipertensão ou outros fatores de risco vascular. Entre os sintomas que podem justificar uma consulta estão:
- visão embaçada que aparece repetidamente;
- dificuldade nova para focalizar objetos;
- manchas ou áreas escuras no campo visual;
- redução progressiva da nitidez;
- mudanças importantes de visão em pouco tempo.
Uma perda súbita da visão, sensação de uma “cortina” cobrindo parte do campo visual ou aparecimento repentino de muitas manchas e flashes luminosos exige avaliação oftalmológica rápida, pois existem outras doenças da retina que também podem causar esses sinais.
Quem tem diabetes precisa fazer fundo de olho todo ano?
De maneira geral, sim. A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda que pessoas com diabetes realizem exame de fundo de olho pelo menos uma vez ao ano. Em quem já apresenta retinopatia, está grávida ou possui outros fatores de risco, o oftalmologista pode indicar intervalos menores entre as avaliações.
O momento de iniciar o rastreamento também depende do tipo de diabetes. No diabetes tipo 2, a avaliação oftalmológica deve começar a partir do diagnóstico, já que a doença pode existir há algum tempo antes de ser identificada. No diabetes tipo 1, a frequência e o início do acompanhamento são definidos conforme idade e tempo de doença.
O fundo de olho permite observar diretamente a retina e seus vasos, inclusive antes de surgirem sintomas importantes. Por isso, o exame periódico ajuda a identificar alterações precocemente e não deve ser substituído apenas pela percepção de que a visão continua normal.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um médico ou oftalmologista. Alterações persistentes ou súbitas na visão devem ser investigadas, e pessoas com diabetes ou hipertensão devem manter acompanhamento regular conforme orientação profissional.
