Quem usa hormônio para menopausa pode receber o tratamento em comprimidos, adesivos, gel ou spray, e a via de administração interfere no perfil de risco. Segundo o NHS, comprimidos de terapia hormonal podem aumentar o risco de coágulos, enquanto as formas aplicadas pela pele não apresentam esse mesmo aumento descrito.
Por que o comprimido pode ter risco diferente
Quando o estrogênio é tomado por via oral, ele passa primeiro pelo fígado antes de alcançar a circulação. Esse processo pode influenciar proteínas envolvidas na coagulação e ajudar a explicar por que o risco de trombose venosa é maior com algumas terapias orais.
O NHS informa que comprimidos de terapia hormonal podem elevar discretamente o risco de coágulos, enquanto adesivos, géis e sprays não aumentam esse risco da mesma maneira.
Quais fatores entram na escolha do tratamento
A forma mais adequada depende do histórico individual, dos sintomas da menopausa e de outros fatores de risco. O médico pode considerar, por exemplo:
- histórico pessoal ou familiar de trombose;
- presença de trombofilia;
- idade e tempo desde o início da menopausa;
- tabagismo e excesso de peso;
- pressão alta, doenças cardiovasculares ou problemas no fígado.
O que os estudos mostram sobre a via transdérmica
Uma Safety of menopause hormone therapy in postmenopausal women at higher risk of venous thromboembolism: a systematic review, publicada em 2025 na revista Climacteric, avaliou estudos envolvendo diferentes vias e formulações.
Os autores observaram que o estrogênio transdérmico apresentou pouco ou nenhum aumento detectável no risco de tromboembolismo venoso nas mulheres estudadas, enquanto terapias orais foram associadas a maior risco relativo, especialmente em algumas combinações hormonais.
Sinais de trombose precisam de atenção
Embora o risco absoluto permaneça baixo para muitas mulheres, sintomas compatíveis com um possível coágulo exigem avaliação rápida. Entre os principais sinais estão:
- inchaço repentino em uma perna;
- dor, calor ou vermelhidão na perna;
- falta de ar súbita;
- dor no peito, especialmente ao respirar;
- tosse com sangue.
Não troque a via do hormônio por conta própria
Usar comprimido não significa automaticamente que o tratamento seja inadequado. A escolha entre comprimidos, adesivos, gel ou outras apresentações deve considerar benefícios, riscos e características individuais. Saiba também como funciona a reposição hormonal e quais cuidados podem fazer parte do acompanhamento.
Não interrompa, troque a dose nem substitua o comprimido por adesivo ou gel sem orientação médica. O tratamento deve ser revisto periodicamente para avaliar sintomas, benefícios e possíveis fatores de risco.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
