A dor ao evacuar que aparece ou piora durante a menstruação pode estar relacionada à endometriose, especialmente quando esse padrão se repete mês após mês. A doença acontece quando tecido semelhante ao revestimento interno do útero cresce fora dele e pode atingir regiões próximas ao intestino, causando dor pélvica e sintomas intestinais.
Por que evacuar pode doer mais durante a menstruação
Na endometriose, áreas de inflamação podem ficar próximas ao reto, intestino ou estruturas da pelve. Durante o ciclo menstrual, essas regiões podem se tornar mais sensíveis e doloridas, fazendo com que evacuar seja especialmente desconfortável.
Alguns sinais que podem aparecer junto com a dor incluem:
- dor ao evacuar durante a menstruação;
- cólicas menstruais intensas;
- dor pélvica que se repete todos os meses;
- dor durante ou após relações sexuais;
- alterações intestinais que pioram no período menstrual.
O calendário dos sintomas pode ajudar
Uma pista importante é perceber se a dor acompanha o ciclo menstrual. Anotar quando o desconforto começa, sua intensidade e em quais dias ele piora pode ajudar o ginecologista a identificar um padrão.
Isso também ajuda a diferenciar sintomas ocasionais de um quadro repetitivo. Veja ainda outras possíveis causas de dor ao evacuar.
O que um estudo mostra sobre os sintomas intestinais
A revisão Endometriosis, publicada no New England Journal of Medicine, descreve dor pélvica cíclica, dor durante a evacuação e sintomas intestinais entre as manifestações que podem ocorrer na doença. Dyschezia.
A intensidade dos sintomas varia bastante, e nem toda pessoa com endometriose apresenta alterações intestinais. Por isso, o diagnóstico depende da combinação entre história clínica, exame e, quando necessário, exames de imagem.
O que vale observar antes da consulta
Registrar alguns detalhes pode facilitar a avaliação médica quando o sintoma se repete:
- em quais dias do ciclo a dor aparece;
- se a dor melhora depois da menstruação;
- se existe dor pélvica forte junto com o sintoma;
- se há constipação, diarreia ou inchaço abdominal;
- quanto o desconforto interfere no trabalho, estudo ou sono.
Quando procurar um ginecologista
Segundo o NICHD, a endometriose pode causar dor durante a menstruação, dor pélvica e dor relacionada às evacuações, entre outros sintomas.
É indicado procurar avaliação quando a dor ao evacuar se repete durante vários ciclos, é intensa, piora com o tempo ou interfere na rotina. Dor súbita muito forte, sangramento intestinal importante, febre ou desmaio exigem atendimento mais rápido.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
