Fezes pretas, muito escuras, pegajosas e com aparência semelhante a piche podem indicar sangramento no aparelho digestivo. Esse aspecto, chamado melena, pode surgir quando o sangue é digerido durante sua passagem pelo estômago e intestino e não deve ser simplesmente observado por vários dias em casa.
Por que um sangramento pode deixar as fezes pretas
A melena costuma estar relacionada a sangramentos na parte alta do sistema digestivo, que inclui esôfago, estômago e início do intestino delgado. Úlceras, gastrite, inflamações do esôfago e varizes esofágicas estão entre as possíveis causas.
Segundo o NIDDK, fezes pretas ou com aspecto de piche estão entre os sinais de sangramento gastrointestinal. A gravidade depende da quantidade e da velocidade da perda de sangue.
Quais sinais aumentam a urgência

Fezes com características de melena já justificam avaliação médica. Alguns sintomas podem indicar perda de sangue mais importante e tornam necessário procurar atendimento rapidamente.
- Tontura, sensação de desmaio ou desmaio;
- fraqueza ou cansaço intenso;
- falta de ar;
- vômito com sangue vermelho;
- vômito escuro semelhante a borra de café;
- palidez, suor frio ou confusão.
O que uma revisão científica mostra
Segundo a revisão Upper Gastrointestinal Bleeding: Etiologies and Management, publicada na Mayo Clinic Proceedings em 2019, o sangramento gastrointestinal alto evidente costuma se manifestar como melena ou vômito com sangue, e a avaliação inicial deve considerar a estabilidade do paciente e a necessidade de atendimento adequado à gravidade.
O médico pode solicitar exames de sangue e, dependendo do caso, endoscopia para localizar e tratar a origem do sangramento. Saiba mais sobre os sintomas e causas da hemorragia digestiva.

O que fazer ao perceber fezes muito escuras
Nem toda alteração escura nas fezes significa sangramento, pois ferro, alguns medicamentos e certos alimentos podem mudar a coloração. No entanto, fezes pretas, pegajosas e semelhantes a piche, especialmente sem uma explicação clara, precisam ser avaliadas sem demora.
- Não espere vários dias para verificar se o sintoma desaparece;
- informe ao médico todos os medicamentos em uso;
- procure atendimento mais rapidamente se houver tontura, fraqueza ou falta de ar;
- busque atendimento de urgência diante de desmaio, vômito com sangue ou sinais de piora importante.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.









