Dor na testa, pressão no rosto e nariz entupido podem confundir, porque aparecem tanto em crises de enxaqueca quanto em problemas dos seios da face. A diferença costuma estar no conjunto dos sintomas, no que aconteceu antes da dor e na presença de secreção nasal grossa, náusea ou sensibilidade à luz e ao barulho.
Quando parece sinusite
A dor ligada aos seios da face costuma aparecer depois de um resfriado ou infecção respiratória. Pode vir com sensação de peso na testa, nas bochechas ou ao redor dos olhos, piorando ao abaixar a cabeça.
Segundo a Mayo Clinic, sinusite costuma estar associada a muco nasal espesso e com cor, redução do olfato e dor em uma bochecha ou nos dentes superiores. Já a enxaqueca pode causar congestão e pressão facial, o que explica a confusão.
Quando pode ser enxaqueca
A enxaqueca pode provocar dor na testa, pressão no rosto e nariz entupido, mesmo sem infecção. Isso acontece porque a crise pode ativar vias nervosas que também causam lacrimejamento, coriza clara e sensação de congestão.
- Náusea ou vômito favorecem enxaqueca;
- Luz e barulho incomodando favorecem enxaqueca;
- Dor pulsante, moderada ou forte pode sugerir enxaqueca;
- Piora com esforço, escadas ou atividade física também é comum.
Por isso, nem toda dor “nos seios da face” deve ser tratada como sinusite. Quando as crises voltam com frequência e não há febre nem secreção grossa, vale investigar enxaqueca.
O que diz um estudo científico
A confusão entre sinusite e enxaqueca foi analisada no estudo Prevalence of migraine in patients with a history of self-reported or physician-diagnosed “sinus” headache, publicado no Archives of Internal Medicine. Os pesquisadores avaliaram pessoas com histórico de “dor de cabeça dos seios da face”, sem diagnóstico prévio de enxaqueca e sem evidência de infecção.
No estudo, 88% dos participantes preencheram critérios para enxaqueca ou dor do tipo enxaqueca. Isso reforça que congestão nasal e pressão facial podem fazer parte da crise, e que a dor na testa precisa ser avaliada pelo padrão completo dos sintomas.
Diferenças que ajudam a observar
Algumas pistas ajudam a separar os quadros, embora o diagnóstico correto dependa de avaliação quando os sintomas são intensos, repetidos ou persistentes.
- Secreção nasal grossa após resfriado favorece sinusite;
- Febre, mau cheiro no nariz ou piora após melhora inicial sugerem infecção;
- Náusea e sensibilidade à luz ou som favorecem enxaqueca;
- Crises que duram horas e se repetem em padrão parecido sugerem enxaqueca.
Usar antibiótico sem necessidade pode não ajudar e ainda trazer efeitos indesejados. Da mesma forma, tratar enxaqueca como sinusite pode atrasar o controle das crises.
Sinais que exigem atenção
Procure atendimento urgente se a dor de cabeça for súbita, muito intensa ou diferente do habitual, especialmente se vier com fraqueza em um lado do corpo, confusão, desmaio, alteração na fala, visão dupla, rigidez no pescoço, febre alta ou convulsão.
Também é importante consultar um médico se a dor for recorrente, atrapalhar a rotina, exigir analgésicos com frequência ou vier com secreção persistente, perda de olfato ou piora progressiva. Veja também informações sobre enxaqueca e seus principais sintomas.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
