Alguns antialérgicos antigos dão sono porque também têm efeito anticolinérgico, ou seja, bloqueiam a ação da acetilcolina, substância importante para atenção, aprendizado e memória. Por isso, usar esse tipo de remédio todas as noites para dormir não deve ser tratado como um hábito inofensivo, especialmente em adultos mais velhos.
Por que antialérgico dá sono
Antialérgicos de primeira geração atravessam mais facilmente a barreira entre o sangue e o cérebro. Isso explica a sonolência, mas também ajuda a entender efeitos como boca seca, visão turva, prisão de ventre, confusão e piora da memória.
O ponto central sobre anticolinérgicos memória é que o problema costuma estar no uso frequente e acumulado. Tomar eventualmente por uma alergia não é o mesmo que usar como “sonífero” por meses ou anos.
Quais remédios entram no alerta
O alerta envolve principalmente medicamentos com forte efeito anticolinérgico, incluindo alguns antialérgicos mais antigos e outros remédios usados para bexiga, depressão, náuseas ou tontura.
- Difenidramina, comum em alguns produtos para alergia ou sono;
- Doxilamina, usada em alguns indutores de sono;
- Clorfeniramina, prometazina ou hidroxizina, conforme indicação médica;
- Remédios para bexiga hiperativa, como oxibutinina;
- Alguns antidepressivos tricíclicos e antipsicóticos.
O que o estudo científico mediu
Segundo o estudo caso-controle aninhado Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia, publicado no JAMA Internal Medicine, pesquisadores analisaram 58.769 pessoas com demência e 225.574 controles sem demência no Reino Unido.
O estudo avaliou prescrições de medicamentos anticolinérgicos entre 1 e 11 anos antes do diagnóstico. A maior exposição acumulada, equivalente a mais de 3 anos de uso diário de um anticolinérgico forte, foi associada a 49% maior chance de demência. A associação foi mais clara para algumas classes, como antidepressivos, antipsicóticos, remédios para Parkinson, epilepsia e bexiga, enquanto os dados para antialérgicos foram menos conclusivos.
Sinais para rever o hábito
Quem usa antialérgico antigo para dormir deve conversar com um médico antes de manter o uso contínuo, principalmente se os sintomas aparecem após começar o remédio ou aumentar a frequência.
- Esquecimentos ou confusão fora do habitual;
- Sonolência no dia seguinte ou sensação de mente lenta;
- Boca seca intensa, constipação ou dificuldade para urinar;
- Quedas, tontura ou desequilíbrio;
- Necessidade de aumentar a dose para conseguir dormir.
Como buscar alternativas mais seguras
A insônia persistente precisa de investigação. Ansiedade, apneia do sono, dor crônica, refluxo, excesso de telas, cafeína à tarde e horários irregulares podem manter a dificuldade para dormir mesmo quando o remédio “apaga” a pessoa.
Em muitos casos, o médico pode substituir o antialérgico antigo, ajustar tratamentos, revisar outros remédios e orientar medidas de sono com melhor segurança. Para entender causas e cuidados, veja também o conteúdo sobre insônia. O ideal é não suspender medicamentos prescritos por conta própria, mas também não transformar antialérgico sedativo em rotina sem acompanhamento.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento indicado por um médico.
