Tomar anti-inflamatório para aliviar dor de cabeça, cólica ou dor no corpo durante uma diarreia, vômitos ou virose pode aumentar o risco de lesão renal aguda. O cuidado com anti-inflamatório rins é maior quando há desidratação, pressão baixa ou uso de remédios para pressão, porque o rim depende de bom fluxo de sangue para filtrar.
Por que o risco sobe na virose
Durante diarreia, febre, vômitos ou baixa ingestão de líquidos, o corpo perde água e sais. Nessa situação, os rins recebem menos sangue e precisam de mecanismos de compensação para continuar funcionando.
Os anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco e cetoprofeno, podem atrapalhar essa compensação. Segundo o NIDDK, dos National Institutes of Health, esses medicamentos podem levar à lesão renal aguda quando usados em desidratação ou pressão arterial baixa.
Sinais de alerta para o rim
A lesão renal aguda nem sempre causa dor nos rins. Muitas vezes, os sinais aparecem como piora geral durante uma infecção, especialmente quando a pessoa está bebendo pouca água ou urinando menos.
- Urina muito reduzida ou várias horas sem urinar;
- Urina escura, tontura ou boca muito seca;
- Inchaço nas pernas, rosto ou mãos;
- Cansaço intenso, confusão ou sonolência incomum;
- Febre, vômitos ou diarreia que não melhoram.
O que uma revisão científica encontrou
Segundo a revisão sistemática e metanálise Non-steroidal anti-inflammatory drug induced acute kidney injury in the community dwelling general population and people with chronic kidney disease, publicada na revista BMC Nephrology, o uso atual de anti-inflamatórios foi associado a maior risco de lesão renal aguda.
Na população geral, a chance de lesão renal aguda foi cerca de 73% maior entre usuários atuais desses medicamentos. Em pessoas mais velhas, o risco observado foi ainda mais alto, reforçando a cautela durante quadros de desidratação, infecção ou queda da pressão.
Quem precisa ter mais cuidado
Algumas pessoas têm menos reserva renal ou usam remédios que tornam o rim mais sensível durante uma doença aguda. Nesses casos, o anti-inflamatório deve ser evitado ou usado apenas com orientação médica.
- Pessoas com doença renal crônica ou creatinina alterada;
- Idosos, especialmente durante diarreia ou vômitos;
- Quem usa diurético, losartana, enalapril ou remédios semelhantes;
- Pessoas com pressão alta, diabetes ou insuficiência cardíaca;
- Quem já teve lesão renal aguda anteriormente.
O que fazer para aliviar dor com segurança
Durante virose, diarreia ou vômitos, o mais importante é hidratar, observar a urina e procurar orientação antes de usar anti-inflamatório. O médico pode indicar opções mais seguras para febre ou dor, conforme idade, doenças, gravidez, fígado e outros medicamentos em uso.
Para entender melhor sintomas e fatores de risco, veja também o conteúdo sobre insuficiência renal aguda. Se houver pouca urina, sangue nas fezes, febre persistente, sonolência, dor forte ou sinais de desidratação, a avaliação deve ser rápida.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento indicado por um médico.
