A neuropatia diabética pode piorar quando existe deficiência de vitamina B12 não identificada, especialmente em pessoas com diabetes tipo 2 há vários anos. Um estudo hospitalar de 2025 mostrou que quase metade dos pacientes avaliados com neuropatia diabética também apresentava níveis baixos de B12, um achado importante porque essa deficiência pode intensificar formigamento, dor e perda de sensibilidade.
Por que a B12 importa nos nervos
A vitamina B12 participa da formação da mielina, camada que protege os nervos e ajuda os impulsos nervosos a circularem corretamente. Quando falta B12, os nervos podem ficar mais vulneráveis a falhas de transmissão.
Em quem já tem diabetes, esse efeito pode se somar aos danos causados pela glicose alta ao longo do tempo. Por isso, sintomas atribuídos apenas à neuropatia diabética podem, em alguns casos, ter uma parte relacionada à deficiência de B12.
O que o estudo científico de 2025 mostrou
Segundo o estudo transversal hospitalar Vitamin B12 Deficiency in Patients With Diabetic Peripheral Neuropathy: A Hospital-Based Cross-Sectional Study, publicado na revista Cureus, 139 pacientes com diabetes tipo 2 e neuropatia periférica diabética foram avaliados em um hospital terciário no Paquistão.
Os pesquisadores encontraram deficiência de vitamina B12 em 48,2% dos participantes. A deficiência foi mais frequente em pessoas com mais de 45 anos e naquelas com diabetes há mais de 5 anos, sugerindo que a duração da doença pode aumentar a necessidade de investigação.
Sinais que podem levantar suspeita
Nem todo formigamento em pessoas com diabetes é causado por falta de B12. No entanto, alguns sinais podem indicar que vale conversar com o médico sobre essa possibilidade:
- Formigamento ou queimação nos pés e nas mãos;
- Dormência persistente, principalmente em repouso;
- Perda de sensibilidade ao toque, frio ou calor;
- Fraqueza nas pernas ou dificuldade para caminhar;
- Cansaço frequente, palidez ou falta de ar;
- Falhas de memória ou dificuldade de concentração.
Esses sintomas também podem estar ligados ao controle inadequado da glicose ou a outras causas de neuropatia periférica. Veja mais sobre neuropatia diabética e como ela pode se manifestar.
Quem deve investigar B12
A avaliação da vitamina B12 pode ser especialmente útil quando a neuropatia diabética aparece ou piora sem explicação clara. Alguns grupos merecem atenção maior:
- Pessoas com diabetes tipo 2 há mais de 5 anos;
- Pacientes acima de 45 anos com sintomas neurológicos;
- Quem usa metformina por longo período;
- Vegetarianos ou veganos sem suplementação adequada;
- Pessoas com cirurgia bariátrica ou doenças intestinais;
- Pacientes com anemia, gastrite atrófica ou má absorção.
A dosagem de B12 pode ser solicitada junto com outros exames, como hemograma, glicemia, hemoglobina glicada e, em alguns casos, homocisteína ou ácido metilmalônico.
Como agir com segurança
O tratamento depende da causa da deficiência, da intensidade dos sintomas e dos exames. Em alguns casos, o médico pode indicar suplementação oral; em outros, pode ser necessário aplicar B12 por via injetável.
Também é importante manter o controle da glicose, cuidar dos pés diariamente e relatar qualquer piora de dor, feridas, perda de sensibilidade ou dificuldade para caminhar. A deficiência de B12 é uma causa potencialmente corrigível, mas a neuropatia diabética precisa de acompanhamento contínuo.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
