A azia frequente costuma ser associada apenas ao que se come, mas nem sempre a origem está no prato. Condições anatômicas como a hérnia de hiato, o uso contínuo de anti-inflamatórios e infecções por Helicobacter pylori também provocam a queimação no peito que não melhora só com dieta. Entender essas causas ajuda a evitar tratamentos ineficazes e a buscar avaliação adequada quando os sintomas persistem.
O que é azia e por que ela acontece?
A azia é a sensação de queimação que sobe do estômago em direção à garganta, causada pelo refluxo do ácido gástrico para o esôfago. Ela ocorre quando o esfíncter esofágico inferior, uma espécie de válvula, não fecha corretamente e permite o retorno do conteúdo estomacal.
Quando esse desconforto aparece mais de duas vezes por semana, deixa de ser um episódio isolado e passa a indicar um problema que merece investigação. Nesses casos, ajustar a alimentação pode aliviar, mas dificilmente resolve. Conhecer os sintomas de azia ajuda a identificar quando procurar ajuda.
Como a hérnia de hiato provoca azia constante?
A hérnia de hiato acontece quando parte do estômago desliza para o tórax por uma abertura no diafragma. Essa alteração enfraquece o mecanismo natural que impede o refluxo, tornando a azia recorrente mesmo com dieta equilibrada.
Os sintomas incluem queimação persistente, regurgitação e sensação de peso após as refeições. O diagnóstico é feito por endoscopia ou exames de imagem, e o tratamento pode envolver medicamentos ou, em casos mais graves, cirurgia. Saiba mais sobre a hérnia de hiato e como ela afeta a digestão.
Quais anti-inflamatórios podem causar azia?
O uso contínuo de anti-inflamatórios não esteroidais é uma das causas medicamentosas mais comuns de azia e gastrite. Esses remédios reduzem a proteção natural da mucosa do estômago, favorecendo irritação e refluxo. Entre os mais associados ao problema estão:
- Ibuprofeno, muito usado para dores musculares e febre;
- Diclofenaco, indicado para inflamações e dores articulares;
- Naproxeno, comum no tratamento de dores crônicas;
- Ácido acetilsalicílico, presente em analgésicos e usado como antiagregante plaquetário;
- Cetoprofeno, prescrito para inflamações agudas.
Nunca interrompa o uso desses medicamentos por conta própria. Converse com o médico sobre alternativas ou associação de protetores gástricos, especialmente se você já sente queimação com frequência.
Qual o papel do Helicobacter pylori na azia?
A bactéria Helicobacter pylori se instala na mucosa gástrica e provoca inflamação crônica, gastrite e úlceras, sintomas que se confundem com a azia comum. A infecção é frequente na população brasileira e muitas vezes passa despercebida por anos.
De acordo com a revisão sistemática e meta-análise Eradication of Helicobacter Pylori Infections and GERD, publicada no Turkish Journal of Gastroenterology, existe relação direta entre a bactéria e sintomas de refluxo, reforçando a importância do diagnóstico correto por meio de exames específicos antes de definir o tratamento.
Quando a endoscopia é indicada para investigar azia?
A endoscopia digestiva alta é o exame padrão para investigar azia persistente, pois permite visualizar o esôfago, o estômago e o duodeno, além de coletar amostras para pesquisar o Helicobacter pylori. A Federação Brasileira de Gastroenterologia recomenda o exame em situações específicas, que incluem:
- Azia que persiste por mais de quatro semanas mesmo com tratamento;
- Dificuldade para engolir ou dor ao deglutir;
- Perda de peso sem causa aparente;
- Vômitos frequentes ou com sangue;
- Anemia sem origem definida;
- Histórico familiar de câncer gástrico;
- Idade acima de 45 anos com sintomas recentes.
O procedimento é rápido, realizado com sedação leve, e fornece informações essenciais para o diagnóstico correto, inclusive para identificar quadros como a hérnia hiatal por deslizamento, que costuma passar despercebida sem esse tipo de investigação.
Este conteúdo tem caráter apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico. Consulte um gastroenterologista para diagnóstico e tratamento adequados ao seu caso.
