Barriga inchada persistente pode parecer apenas gases, má digestão ou intolerância alimentar. Porém, quando esse desconforto vem junto com anemia, cansaço, diarreia ou perda de peso, é importante considerar a possibilidade de doença celíaca, uma condição autoimune desencadeada pelo glúten.
Por que a doença celíaca pode causar anemia
Na doença celíaca, o contato com o glúten provoca inflamação no intestino delgado. Com o tempo, essa inflamação pode prejudicar a absorção de nutrientes importantes, como ferro, ácido fólico e vitamina B12.
Segundo o NIDDK, a doença celíaca pode causar inchaço abdominal, gases, diarreia, prisão de ventre, dor abdominal, fadiga e anemia. Em alguns adultos, a anemia pode aparecer mesmo quando os sintomas digestivos são discretos.
Sinais que merecem investigação
A suspeita aumenta quando a barriga inchada é frequente e vem acompanhada de sinais de má absorção ou deficiência nutricional. O padrão dos sintomas costuma ser mais importante do que um episódio isolado após comer.
- Anemia por deficiência de ferro sem causa clara ou que não melhora bem com reposição;
- Barriga inchada, gases, cólicas ou diarreia recorrente;
- Cansaço persistente, tontura, palidez ou falta de ar aos esforços;
- Perda de peso, aftas frequentes ou queda de cabelo;
- Histórico familiar de doença celíaca ou outras doenças autoimunes.
Estudo científico sobre doença celíaca e anemia
A revisão sistemática com meta-análise Prevalence of Celiac Disease in Patients With Iron Deficiency Anemia, publicada na revista Gastroenterology, avaliou a frequência de doença celíaca em pessoas com anemia por deficiência de ferro.
Os autores observaram que cerca de 1 em cada 31 pacientes com anemia ferropriva tinha evidência histológica de doença celíaca. Esse achado reforça que a investigação pode ser necessária quando a anemia não tem explicação evidente, principalmente se houver sintomas intestinais associados.
Como diferenciar de má digestão comum
A má digestão costuma aparecer após refeições pesadas, excesso de gordura, bebidas gaseificadas ou comer rápido demais. Já a doença celíaca tende a causar sintomas repetidos e pode envolver sinais fora do intestino.
- Má digestão comum: desconforto pontual, arrotos e melhora após algumas horas;
- Intolerância à lactose: gases e diarreia após leite e derivados;
- Doença celíaca: sintomas persistentes, anemia, fadiga e possível perda de peso;
- Sinais de alerta: sangue nas fezes, emagrecimento, anemia importante ou dor intensa.
O que fazer antes de cortar o glúten
Se houver suspeita de doença celíaca, o ideal é procurar um gastroenterologista ou clínico geral antes de retirar o glúten da dieta. Cortar trigo, cevada e centeio por conta própria pode alterar exames e dificultar o diagnóstico.
A investigação pode incluir exames de sangue para anticorpos específicos, avaliação de deficiências nutricionais e, em alguns casos, endoscopia com biópsia do intestino delgado. Veja também mais detalhes sobre doença celíaca e os cuidados necessários após o diagnóstico.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
