Dormência nos pés, formigamento e perda de equilíbrio podem ser sinais de falta de vitamina B12, mesmo antes de surgir anemia nos exames. Isso acontece porque a B12 participa da saúde dos nervos, e a deficiência pode afetar a sensibilidade, a marcha e a coordenação de forma lenta e silenciosa.
O papel da vitamina B12 nos nervos
A vitamina B12 é necessária para a formação das células do sangue, síntese de DNA e manutenção da mielina, camada que protege os nervos e ajuda na transmissão dos impulsos nervosos.
Segundo o NIH Office of Dietary Supplements, a deficiência pode causar fadiga, anemia megaloblástica, alterações neurológicas, glossite, palpitações e formigamento nas mãos e nos pés. O ponto importante é que sintomas neurológicos podem ocorrer mesmo sem anemia.
O que um estudo científico mostrou
Para entender melhor o impacto neurológico da deficiência, pesquisadores reuniram ensaios clínicos que avaliaram sintomas, tratamento e recuperação em pessoas com níveis baixos de B12.
Segundo a revisão sistemática de ensaios clínicos The Neurological Sequelae of Vitamin B12 Deficiency, publicada na revista Cureus em 2025, a deficiência de B12 é reconhecida como causa de complicações neurológicas, incluindo neuropatia periférica, declínio cognitivo e mielopatia. A revisão também aponta que a melhora tende a ser maior quando a deficiência é identificada e tratada cedo.
Sinais antes da anemia
Os sintomas neurológicos podem ser sutis no início e confundidos com má circulação, cansaço ou problemas de coluna. A atenção deve aumentar quando eles persistem ou pioram ao longo das semanas.
- Dormência ou formigamento nos pés e mãos;
- Perda de equilíbrio ou sensação de andar “pisando em algodão”;
- Fraqueza nas pernas ou tropeços frequentes;
- Queimação, choques ou alteração da sensibilidade;
- Esquecimento, confusão, irritabilidade ou mudança de humor.
Quem tem maior risco
A falta de B12 pode acontecer por baixa ingestão, mas também por dificuldade de absorção. Para entender fontes alimentares, sintomas e cuidados, veja também este conteúdo sobre vitamina B12.
- Vegetarianos estritos e veganos sem suplementação adequada;
- Idosos, especialmente com gastrite atrófica;
- Pessoas que fizeram cirurgia bariátrica ou cirurgia no estômago;
- Quem tem doença celíaca, doença de Crohn ou anemia perniciosa;
- Pessoas que usam metformina ou inibidores de bomba de prótons por muito tempo.
Como confirmar e tratar
A investigação costuma incluir hemograma, dosagem de vitamina B12 e, em alguns casos, exames como ácido metilmalônico e homocisteína. O hemograma pode estar normal no começo, por isso os sintomas neurológicos não devem ser ignorados.
O tratamento pode envolver mudança alimentar, suplemento oral ou aplicação injetável, conforme a causa e a gravidade. Quem tem dormência persistente, perda de equilíbrio, fraqueza ou piora rápida deve procurar avaliação médica, porque atrasar a reposição pode aumentar o risco de dano neurológico duradouro.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
