A noctúria, nome dado ao hábito de acordar à noite para urinar, nem sempre acontece por beber muita água antes de dormir. Quando é frequente, ela também pode ser um sinal pouco lembrado de apneia do sono, especialmente se vier junto de ronco, engasgos noturnos e cansaço ao acordar.
Quando urinar à noite preocupa
Acordar uma vez ou outra para ir ao banheiro pode ser normal, principalmente após maior ingestão de líquidos, álcool ou uso de diuréticos. O alerta aumenta quando a pessoa levanta várias vezes, perde a qualidade do sono e acorda sem sensação de descanso.
A noctúria também pode estar relacionada a bexiga hiperativa, diabetes, infecção urinária, próstata aumentada, gravidez, insuficiência cardíaca ou uso de medicamentos. Por isso, o sintoma precisa ser avaliado pelo contexto, não apenas pela quantidade de idas ao banheiro.
O elo com a apneia do sono
Segundo a Mayo Clinic Press, precisar urinar mais de duas vezes por noite pode ser considerado excessivo e a apneia do sono está entre as condições que podem causar esse problema.
Isso acontece porque as pausas respiratórias repetidas durante o sono podem alterar hormônios ligados à produção de urina e aumentar a pressão dentro do abdômen. Na prática, o corpo pode “entender” que precisa eliminar mais líquido durante a noite.
O que um estudo científico mostrou
A relação entre noctúria e apneia também aparece na literatura médica. A revisão sistemática e meta-análise The Efficacy of Continuous Positive Airway Pressure Therapy on Nocturia in Patients With Obstructive Sleep Apnea, publicada no International Neurourology Journal, avaliou estudos sobre o uso de CPAP em pessoas com apneia obstrutiva do sono e noctúria.
Os autores observaram que o tratamento com CPAP foi associado à redução dos episódios de noctúria e do volume de urina à noite. Esse achado não significa que toda noctúria seja apneia, mas reforça que o sono deve entrar na investigação.
Sinais que ajudam a suspeitar
A noctúria chama mais atenção para apneia do sono quando aparece junto de outros sintomas noturnos ou diurnos. A combinação de sinais costuma ser mais importante do que um sintoma isolado.
- Ronco alto e frequente;
- Engasgos, pausas na respiração ou sensação de sufocamento;
- Sonolência diurna ou dificuldade de concentração;
- Dor de cabeça pela manhã;
- Boca seca ao acordar;
- Pressão alta ou diabetes tipo 2 associados.
O que fazer antes de ignorar o sintoma
Se levantar para urinar está fragmentando o sono, vale anotar por alguns dias o horário das idas ao banheiro, consumo de líquidos, uso de remédios e sintomas como ronco ou cansaço. Essas informações ajudam o médico a diferenciar causas urinárias, metabólicas e do sono.
- Evite excesso de líquidos nas horas próximas de dormir;
- Reduza álcool à noite, pois pode piorar o sono e a urina noturna;
- Não suspenda diuréticos ou remédios por conta própria;
- Procure avaliação se houver ronco intenso, pausas respiratórias ou sonolência;
- Entenda melhor os sintomas em apneia do sono.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
