A vitamina B12 é essencial para o funcionamento dos nervos e para a formação das células do sangue. Por isso, quando está baixa, pode causar dormência, cansaço, formigamento nas mãos e nos pés e alterações de sensibilidade antes mesmo de a anemia aparecer nos exames.
Esse detalhe é importante porque muitas pessoas associam a falta de vitamina B12 apenas à anemia. No entanto, os sintomas neurológicos podem surgir de forma lenta e serem confundidos com estresse, má circulação, sono ruim ou excesso de esforço.
Por que a vitamina B12 afeta os nervos
A vitamina B12 participa da manutenção da mielina, uma camada que protege os nervos e ajuda na transmissão dos impulsos nervosos. Quando há deficiência, essa comunicação pode falhar e provocar sensação de choque, agulhadas, queimação, dormência ou perda de equilíbrio.
Segundo o NIH Office of Dietary Supplements, a deficiência de vitamina B12 pode causar fadiga, alterações neurológicas, anemia megaloblástica, palpitações e dormência ou formigamento nas mãos e nos pés.
Sinais que podem aparecer antes da anemia
Os sintomas podem surgir aos poucos e variar de pessoa para pessoa. Quando são frequentes ou persistentes, merecem investigação, especialmente se envolvem sensibilidade e força muscular.
- Formigamento nos pés, mãos, pernas ou braços;
- Dormência ou sensação de pele “anestesiada”;
- Cansaço intenso sem causa clara;
- Dificuldade de equilíbrio ou tropeços frequentes;
- Memória fraca, irritabilidade ou dificuldade de concentração.
O que mostra um estudo científico
A possibilidade de sintomas neurológicos sem anemia foi descrita no relato de casos B12 deficiency with neurological manifestations in the absence of anaemia, publicado na BMC Research Notes. O estudo mostrou que a deficiência de vitamina B12 pode se manifestar com alterações neurológicas mesmo sem anemia, reforçando a importância do diagnóstico precoce.
Na prática, isso significa que exames normais de hemoglobina não descartam totalmente a deficiência. Em alguns casos, o médico pode solicitar vitamina B12 sérica e outros marcadores, como ácido metilmalônico e homocisteína, para avaliar melhor o quadro.
Quem tem maior risco de deficiência
A deficiência pode acontecer por baixa ingestão, dificuldade de absorção ou uso prolongado de alguns medicamentos. Dietas muito restritivas também aumentam o risco, porque a vitamina B12 está naturalmente presente em alimentos de origem animal.
- Pessoas vegetarianas estritas ou veganas sem suplementação adequada;
- Idosos, devido à menor absorção gástrica;
- Pessoas que fizeram cirurgia bariátrica ou intestinal;
- Quem usa metformina ou inibidores de acidez por longos períodos;
- Pessoas com gastrite atrófica, doença celíaca ou doença de Crohn.
Quando investigar e como corrigir
É indicado procurar avaliação quando o nível de vitamina B12 está baixo ou quando há formigamento recorrente, dormência, fraqueza, queda de rendimento ou sintomas que pioram com o tempo. A reposição pode ser feita por suplemento oral ou injetável, conforme a causa e a gravidade da deficiência.
Tomar vitamina B12 sem orientação pode mascarar outros problemas ou atrasar o diagnóstico correto. O mais seguro é investigar a causa, ajustar a alimentação quando necessário e seguir a dose indicada por um profissional de saúde.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
