Sentir tontura ao levantar pode ser associado à pressão baixa, mas nem sempre essa é a causa. Quando a sensação vem acompanhada de palpitação, coração acelerado, fraqueza e quase desmaio, uma possibilidade a ser investigada é a POTS, uma alteração da resposta do corpo à mudança de posição.
O que é POTS
A POTS, sigla para síndrome da taquicardia postural ortostática, acontece quando o coração acelera de forma exagerada ao ficar de pé. Diferente da pressão baixa clássica, a pressão arterial pode não cair de forma importante, mas os sintomas aparecem porque o organismo tem dificuldade para regular a circulação.
Segundo o NINDS/NIH, a POTS está relacionada ao sistema nervoso autônomo, que controla funções como batimentos cardíacos e pressão arterial, podendo causar tontura, fadiga, palpitações e sensação de desmaio ao levantar.
Sinais que ajudam a diferenciar
A tontura por POTS costuma surgir ou piorar ao passar de deitado ou sentado para em pé, especialmente após banho quente, longos períodos em pé, calor, desidratação ou esforço físico.
- Palpitação ou coração disparado poucos minutos após levantar;
- Tontura, visão escura ou sensação de desmaio em pé;
- Fraqueza, tremores, suor frio ou falta de ar;
- Cansaço intenso e dificuldade de concentração;
- Melhora dos sintomas ao sentar ou deitar.

O que diz um estudo científico sobre POTS
A relação entre palpitação, tontura e POTS tem sido estudada porque a aceleração dos batimentos pode não ser apenas uma resposta passageira do corpo. Em alguns casos, ela parece contribuir diretamente para a intensidade dos sintomas.
Segundo o ensaio clínico Randomized Trial of Ivabradine in Patients With Hyperadrenergic Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, publicado no Journal of the American College of Cardiology, pacientes com POTS hiperadrenérgica tiveram redução da frequência cardíaca e melhora de qualidade de vida com tratamento específico para controlar os batimentos. Isso reforça que a palpitação ao levantar pode ser uma pista importante, mas o tratamento deve ser sempre individualizado.
Quando procurar avaliação
É importante procurar atendimento quando a tontura é frequente, interfere na rotina ou vem acompanhada de palpitação intensa. A avaliação médica ajuda a diferenciar POTS de pressão baixa, anemia, arritmias, desidratação, alterações da tireoide e ansiedade.
- Desmaios ou quedas;
- Dor no peito, falta de ar forte ou batimentos muito irregulares;
- Sintomas que começaram após infecção, cirurgia ou repouso prolongado;
- Piora progressiva do cansaço ou intolerância ao exercício.

Como investigar com segurança
O diagnóstico pode envolver medição da pressão e dos batimentos deitado e em pé, exames de sangue, eletrocardiograma e, em alguns casos, teste de inclinação. Para entender melhor sintomas e formas de tratamento, veja também o conteúdo sobre POTS.
Enquanto a causa não é confirmada, evitar levantar muito rápido, manter boa hidratação e observar os gatilhos pode ajudar, mas mudanças como aumento de sal, uso de meias de compressão ou remédios devem ser orientadas por profissional de saúde.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.









