A vitamina B12 é essencial para o sangue, os nervos e o funcionamento do cérebro, mas sua deficiência pode avançar de forma silenciosa. Quem usa metformina ou remédios para refluxo por longos períodos deve ter atenção, porque esses medicamentos podem dificultar a absorção da vitamina.
Por que a deficiência pode passar despercebida
A falta de B12 nem sempre causa sintomas logo no início. Em algumas pessoas, os sinais aparecem aos poucos e podem ser confundidos com estresse, envelhecimento, má alimentação ou cansaço do dia a dia.
Segundo o NIH Office of Dietary Supplements, metformina e medicamentos que reduzem a acidez do estômago, como inibidores da bomba de prótons e bloqueadores H2, podem interferir nos níveis de vitamina B12, especialmente quando usados por muito tempo.
Quais sinais merecem atenção
A deficiência pode afetar a produção de glóbulos vermelhos e o sistema nervoso. Por isso, sintomas persistentes ou progressivos devem ser investigados, principalmente em quem usa esses medicamentos de forma contínua.
- Cansaço excessivo, fraqueza ou falta de energia;
- Formigamento nas mãos, pés ou pernas;
- Tontura, palidez ou falta de ar aos esforços;
- Falhas de memória, irritabilidade ou dificuldade de concentração;
- Língua dolorida, aftas frequentes ou perda de apetite.

O que um estudo científico mostrou
Segundo o estudo Long-term Metformin Use and Vitamin B12 Deficiency in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study, publicado no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, o uso prolongado de metformina foi associado a maior risco de deficiência de vitamina B12.
O estudo acompanhou participantes ao longo do tempo e reforçou que o risco não deve ser ignorado, especialmente em pessoas que usam metformina por anos. Isso não significa parar o remédio, mas conversar com o médico sobre exames e acompanhamento.
Quem deve conversar com o médico
Algumas pessoas têm maior chance de desenvolver deficiência de B12 por combinação de fatores, como idade, dieta, doenças digestivas e uso contínuo de remédios.
- Pessoas que usam metformina há vários anos;
- Quem toma omeprazol, pantoprazol ou similares por longos períodos;
- Idosos, vegetarianos estritos ou veganos;
- Pessoas com gastrite atrófica, doença celíaca ou cirurgia bariátrica;
- Quem apresenta sintomas de falta de vitamina B12.

Como prevenir sem se automedicar
A prevenção começa com avaliação individual. O médico pode solicitar exames de sangue e, se necessário, orientar suplementação por comprimidos, gotas ou injeções, conforme a causa e a gravidade da deficiência.
Também é importante não suspender metformina ou remédios para refluxo sem orientação. O melhor caminho é revisar a real necessidade do uso contínuo, ajustar hábitos alimentares e monitorar a vitamina B12 quando houver risco aumentado.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.









