Epinefrina: para qué sirve, dosis y cómo usar

Actualizado en enero 2023

La epinefrina es un medicamento con efecto broncodilatador, vasopresor y estimulante cardíaco, indicado para el tratamiento urgente de reacciones alérgicas graves (anafilaxia o shock anafiláctico). Este medicamento actúa rápidamente aliviando los síntomas de hinchazón en la boca, lengua o garganta, dificultad para respirar, presión arterial baja y pulso débil, por ejemplo.

Este medicamento, conocido también como inyección de adrenalina, generalmente es recetado por el médico para personas que tienen un alto riesgo de reacciones anafilácticas, por lo que la persona debe llevar siempre el medicamento en su bolso y ser usado solo en situaciones de emergencia. Después de usar este medicamento es muy importante acudir inmediatamente al hospital.

La epinefrina se puede encontrar en farmacias o droguerías, en forma de jeringa llena de 1 dosis de epinefrina de 0,1 mg, 0,15 mg o 0,3 mg para inyectar en el músculo, siendo vendido únicamente con receta médica.

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Para qué sirve

La epinefrina sirve para el tratamiento de emergencia de reacciones alérgicas graves o anafilaxia causadas por cacahuates u otros alimentos, medicamentos, picaduras o mordeduras de insectos y otros alérgenos. Conozca qué es la anafilaxia.

Dosis de epinefrina

La dosis habitual recomendada para adultos es de 0,3 mg de epinefrina, que es la dosis de 1 pluma. En algunos casos, una sola dosis de epinefrina puede no ser suficiente para revertir los efectos de la reacción alérgica y, por lo tanto, puede ser necesario repetir la dosis, usando otra pluma, aplicada 10 a 15 minutos después de la primera dosis, hasta que llegue la ayuda médica o hasta que la persona llegue al hospital.

En el caso de los niños, la dosis usual es de 0,01 mg por kg de peso corporal por vía intramuscular o subcutánea hasta una dosis máxima de 0,5 mg.

En el hospital, es importante informar que se utilizó la pluma de epinefrina de emergencia, debiendo llevar la caja del medicamento.

Cómo aplicar

El modo de uso de la epinefrina debe realizarse según las indicaciones del médico que lo recetó, sin embargo, para usarla se deben seguir los pasos que se mencionan a continuación:

  1. Retirar la pluma de epinefrina del interior del estuche;
  2. Asegurar la pluma con una mano;
  3. Girar el seguro del medio hacia la derecha del compartimiento de bloqueo intermediario;
  4. Remover la tapa de la pluma, que protege la aguja para su aplicación;
  5. Quitar el seguro en la parte de arriba de la pluma, girando el botón a 90 grados; o
  6. Presionar la punta de la pluma contra el músculo, en la parte externa del muslo, y apretar en el botón hasta escuchar un pequeño clic. Es importante recalcar que existen algunas plumas automáticas en que no es necesario hacer clic en el botón, en estos casos al presionar enérgicamente contra el muslo se activa el émbolo y saca la aguja;
  7. Esperar 10 segundos antes de retirar la pluma de la piel;
  8. Masajear el lugar de la inyección durante 10 segundos.

Después de la aplicación, debe acostarse con las piernas elevadas, por encima de la altura de su corazón, hasta que llegue la ayuda médica o acudir de inmediato a la sala de emergencias u hospital más cercano.

Posibles efectos secundarios

Los principales efectos secundarios de la epinefrina incluyen palpitaciones, aumento del ritmo cardíaco, sudoración excesiva, náuseas, vómitos, dificultad para respirar, mareos, debilidad, piel pálida, temblor, dolor de cabeza, nerviosismo, irritabilidad, ansiedad, pies y manos fríos.

Sin embargo, el beneficio de usar este medicamento supera sus efectos, ya que existe un riesgo para la vida de la persona que experimenta una reacción alérgica grave.

Contraindicaciones

La epinefrina no debe ser utilizada por personas con hipertiroidismo, tumores de la médula suprarrenal, endurecimiento de las arterias, agrandamiento del ventrículo derecho, insuficiencia renal, presión intraocular alta o glaucoma de ángulo estrecho, agrandamiento de la próstata o pacientes con hipersensibilidad a la epinefrina, metabisulfito de sodio o otros componentes de la fórmula.

Además, la epinefrina debe usarse con precaución en personas con arritmias cardíacas, enfermedades coronarias y miocárdicas, presión arterial alta o que toman medicamentos como digoxina, diuréticos o antiarrítmicos, ya que puede causar o empeorar la angina o la arritmia ventricular.

La epinefrina solo debe aplicarse en el músculo lateral externo de la pierna y no debe aplicarse en las nalgas, ya que puede no tener el efecto deseado, ni por vía intravenosa, ya que puede provocar una hemorragia cerebral debido al rápido aumento de la presión arterial.

Además, en caso de aplicación accidental en la mano o el pie, se debe buscar inmediatamente el hospital más cercano, ya que la epinefrina puede reducir el flujo sanguíneo en estas regiones.