Septicemia: o que é, sintomas, causas e tratamento

A septicemia é a inflamação exagerada do corpo quando há uma infecção por bactérias, fungos ou vírus, o que leva a alterações no funcionamento de órgãos.

Também conhecida como sepse, os sinais e sintomas da septicemia incluem febre, pressão arterial baixa, respiração acelerada e confusão, mas podem variar de acordo com a gravidade e a causa da infecção, e o estado geral da pessoa.

Por ser uma condição grave, é importante que, sempre que existir suspeita de septicemia, se vá imediatamente ao hospital, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado, reduzindo o risco de complicações.

Sintomas de septicemia

Os principais sintomas de septicemia são:

• Febre acima de 38ºC;
• Pressão arterial sistólica (máxima) inferior a 90 mmHg;
• Respiração rápida, com mais de 20 ciclos por minuto;
• Batimento cardíaco acelerado, com mais de 90 batimentos por minuto;
• Diminuição da quantidade de urina;
• Desmaio ou confusão mental.

Os sintomas da septicemia surgem muito rapidamente e são mais frequentes após uma cirurgia ou quando se tem outra infecção no corpo.

Quando a septicemia não é tratada inicialmente, o quadro pode se agravar para uma condição de choque séptico, onde existe maior disfunção do organismo e que é caracterizada por apresentar diminuição da pressão arterial que não responde à administração de soro na veia.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da septicemia deve ser feito no hospital, pelo médico, inicialmente através da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa.

Para confirmar a septicemia, o médico pode realizar a aferição da pressão arterial e exames laboratoriais, como dosagem de lactato sérico pressão parcial de oxigênio, contagem de células sanguíneas e índice de coagulação do sangue, por exemplo.

Também indicada a realização de hemocultura para identificar o microrganismo responsável pela infecção, além de antibiograma para verificar o perfil de sensibilidade e resistência desse microrganismo, o que é fundamental para iniciar o melhor tratamento.

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Principais causas

A septicemia pode surgir em qualquer pessoa que tenha uma infecção localizada que não é tratada, como infecção urinária, intestinal ou pneumonia, por exemplo.

No entanto, é mais frequente em recém-nascidos, sendo conhecida como septicemia neonatal, ou em idosos, devido ao fato de terem o sistema imune mais enfraquecido.

Além disso, pessoas com queimaduras ou feridas graves, que utilizem sonda vesical e/ou que tenham o sistema imune enfraquecido por uma doença autoimune, também apresentam um elevado risco de desenvolver uma septicemia.

Tratamento para septicemia

O tratamento da septicemia deve ser feito em internamento no hospital e iniciado o mais rápido possível, por profissionais de saúde com experiência na assistência a pacientes criticamente doentes.

Uma vez que a maior parte dos casos de septicemia é causada por bactérias, é comum que o tratamento seja iniciado com a administração de um antibiótico de amplo espetro diretamente na veia para tentar controlar a infecção. Após sair o resultado da hemocultura, o médico pode alterar esse antibiótico para um mais específico.

Caso a infecção esteja sendo causada por fungos, vírus ou outro tipo de micro-organismo, o antibiótico inicial também é interrompido e são administrados os remédios mais adequados.

Durante todo o tratamento é importante ainda fazer a reposição de líquidos no corpo para regular a pressão arterial. Assim, é administrado soro diretamente na veia e, em casos mais graves, podem ainda ser utilizados remédios vasopressores para manter a pressão arterial mais regulado.