Ficar tonto, ver tudo escurecer ou sentir que vai desmaiar logo depois de levantar pode não ser apenas “fraqueza”. Quando isso acontece com frequência, especialmente ao sair da cama, levantar do sofá ou ficar muito tempo em pé, uma possibilidade é a hipotensão ortostática, queda da pressão arterial provocada pela mudança de posição.
O que é hipotensão ortostática
A hipotensão ortostática acontece quando o corpo não consegue ajustar a pressão rápido o suficiente ao passar da posição deitada ou sentada para em pé. Com isso, chega menos sangue ao cérebro por alguns instantes, causando tontura, visão turva e sensação de desmaio.
Segundo a Cleveland Clinic, o diagnóstico é considerado quando a pressão cai mais de 20 mmHg na sistólica ou 10 mmHg na diastólica dentro de três minutos após ficar em pé. O quadro pode ter relação com desidratação, medicamentos, problemas cardíacos, alterações neurológicas ou doenças hormonais.
Sinais que ajudam a reconhecer
O sinal mais típico é a tontura logo após levantar, que tende a melhorar ao sentar ou deitar. Em algumas pessoas, a crise é leve; em outras, pode causar quedas e desmaios.
- Tontura ao levantar da cama, cadeira ou sofá;
- Visão escura, embaçada ou sensação de “apagão”;
- Fraqueza, cansaço, náusea ou suor frio;
- Palpitações, dor no peito ou falta de ar em alguns casos;
- Desmaio, desequilíbrio ou queda durante a crise.
O que um estudo científico mostrou
A hipotensão ortostática merece atenção porque pode ser mais do que um mal-estar passageiro, especialmente em idosos, pessoas com diabetes, Parkinson, anemia, desidratação ou uso de remédios para pressão. Identificar a causa ajuda a reduzir quedas e melhorar a qualidade de vida.
Segundo a revisão “Diagnosis and treatment of orthostatic hypotension”, publicada na revista The Lancet Neurology, a hipotensão ortostática é definida por queda sustentada da pressão arterial ao ficar em pé e pode causar tontura, síncope, fraqueza, dor no pescoço e alterações cognitivas. A revisão reforça que o tratamento deve buscar a causa e reduzir sintomas no dia a dia.
O que pode favorecer as crises
Alguns fatores reduzem o volume de sangue circulante ou dificultam a resposta automática do corpo à mudança de posição. Observar quando as crises acontecem pode ajudar na investigação médica.
- Desidratação, vômitos, diarreia ou calor intenso;
- Uso de diuréticos, remédios para pressão ou antidepressivos;
- Ficar muito tempo deitado ou em pé;
- Refeições grandes, principalmente ricas em carboidratos;
- Diabetes, Parkinson, anemia ou doenças cardíacas.
Como a tontura também pode ter outras causas, entender quando a pressão baixa precisa de avaliação ajuda a diferenciar um episódio simples de um quadro recorrente.
Quando procurar avaliação
Procure um clínico geral, cardiologista, geriatra ou neurologista se a tontura ao levantar é frequente, causa quedas, desmaios, confusão, limitação nas atividades ou começou após mudança de medicamentos. A avaliação pode incluir medidas da pressão deitado e em pé, exames de sangue, eletrocardiograma e investigação de causas associadas.
Busque atendimento urgente se houver dor no peito, falta de ar intensa, desmaio com trauma, fraqueza em um lado do corpo, fala enrolada, fezes escuras, sangramento, pele fria e pegajosa ou confusão mental. Esses sinais podem indicar situações graves e não devem ser atribuídos apenas à hipotensão ortostática.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
