A fibrilação atrial é uma arritmia em que o coração bate de forma desorganizada, muitas vezes sem causar dor no peito, falta de ar ou palpitações. Mesmo silenciosa, ela pode favorecer a formação de coágulos no coração e aumentar o risco de AVC, especialmente em pessoas mais velhas, hipertensas ou com insuficiência cardíaca.
Por que a arritmia pode ser silenciosa
Na fibrilação atrial, os átrios deixam de contrair de forma coordenada. Isso pode deixar o pulso irregular, mas nem sempre a pessoa percebe, porque a frequência cardíaca pode não ficar muito alta ou os sintomas podem ser confundidos com cansaço comum.
O perigo é que o sangue pode circular mais lentamente dentro do coração, facilitando a formação de coágulos. Se um coágulo se desloca para o cérebro, pode causar um AVC isquêmico.
Como o pulso pode dar pista
O pulso irregular não confirma o diagnóstico sozinho, mas pode indicar que é hora de procurar avaliação. Ele pode ser percebido no punho, no pescoço ou por aparelhos que detectam batimentos irregulares.
- Batimentos sem ritmo, alternando intervalos curtos e longos;
- Palpitações que aparecem e somem;
- Cansaço fora do habitual em esforços simples;
- Falta de ar, tontura ou sensação de fraqueza;
- Alerta de ritmo irregular em relógios ou medidores de pressão.
O que o estudo RITMO mostrou
Segundo o estudo original Programa para Otimizar a Detecção da Fibrilação Atrial Paroxística: Estudo RITMO, publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, a fibrilação atrial ainda é subdiagnosticada, principalmente quando não causa sintomas.
No estudo, a estratégia de rastreamento identificou fibrilação atrial em 13,7% dos 408 participantes, todos idosos assintomáticos com hipertensão ou insuficiência cardíaca. O resultado reforça que esperar sintomas pode atrasar o diagnóstico em pessoas de maior risco.
Quem deve investigar com mais atenção
A avaliação é mais importante quando existem fatores que aumentam tanto o risco de fibrilação atrial quanto o risco de AVC. Nesses casos, o médico pode solicitar eletrocardiograma, Holter ou monitorização prolongada.
- Pessoas com pressão alta ou insuficiência cardíaca;
- Adultos mais velhos, especialmente acima de 65 anos;
- Quem tem diabetes, doença renal ou obesidade;
- Pessoas com histórico de AVC ou ataque isquêmico transitório;
- Quem sente palpitações ou percebe pulso irregular repetidamente.
Como reduzir o risco de AVC
Quando a fibrilação atrial é confirmada, o tratamento depende do risco individual. Pode incluir controle da frequência cardíaca, tentativa de manter o ritmo normal e, em muitos casos, anticoagulantes para reduzir a chance de coágulos.
Também é essencial controlar pressão, diabetes, peso, álcool e apneia do sono. Para entender melhor sintomas, exames e tratamento, veja também o conteúdo sobre fibrilação atrial. Identificar a arritmia antes do susto pode mudar a prevenção.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento indicado por um médico.
