Urina com espuma persistente ou vontade de urinar muitas vezes à noite não devem ser ignoradas quando se repetem. Esses sinais podem ter causas simples, mas também podem indicar albuminúria, que é a perda de albumina pela urina, ou alterações na função renal.
Por que a espuma merece atenção
A espuma pode aparecer apenas por força do jato, vaso sanitário com pouco volume de água ou urina mais concentrada. O alerta cresce quando a espuma é frequente, demora a desaparecer ou vem junto com inchaço, pressão alta ou cansaço.
O CDC Kidney Disease Surveillance System destaca que a doença renal crônica pode ser detectada cedo com exame de albumina na urina, combinado ao exame de creatinina no sangue para estimar a taxa de filtração dos rins.
Quando muito xixi à noite preocupa
Acordar uma vez para urinar pode acontecer, especialmente após beber líquidos tarde. Mas levantar várias vezes, quase todas as noites, merece avaliação, principalmente em pessoas com diabetes, pressão alta ou histórico familiar de doença renal.
- Urinar duas ou mais vezes à noite com frequência;
- Espuma persistente na urina;
- Inchaço nos pés, tornozelos, rosto ou ao redor dos olhos;
- Pressão alta difícil de controlar;
- Urina com sangue, ardor ou mudança importante de volume;
- Cansaço, falta de apetite ou náuseas sem explicação.
O que diz um estudo científico
Segundo a metanálise Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general population cohorts, publicada no The Lancet, menor taxa de filtração glomerular e maior albuminúria foram preditores independentes de risco de mortalidade na população geral.
Esse estudo reforça por que a investigação não deve olhar apenas a creatinina isolada. A albuminúria pode aparecer como sinal precoce de lesão nos filtros renais, antes mesmo de sintomas intensos ou queda importante da função renal.
Exames que costumam ser pedidos
A avaliação depende do caso, mas geralmente combina exame de urina, sangue e medida da pressão. O objetivo é entender se há perda de proteína, redução da filtração renal ou fatores que aumentam o risco de progressão.
- Relação albumina/creatinina na urina, usada para detectar albuminúria;
- Creatinina no sangue e cálculo da taxa de filtração glomerular;
- Urina tipo 1, para verificar proteína, sangue e sinais de infecção;
- Glicemia e hemoglobina glicada, quando há risco de diabetes;
- Pressão arterial e, se indicado, exames de imagem dos rins.
Quando procurar avaliação
Procure atendimento se a urina com espuma persistir por vários dias, se houver muito xixi à noite com piora progressiva ou se os sintomas vierem com inchaço, pressão alta, sangue na urina ou redução do volume urinário.
Pessoas com diabetes, hipertensão, obesidade, doença cardíaca ou histórico familiar de doença renal devem conversar com o médico sobre rastreamento periódico. Veja também o que é albuminúria e como o exame pode ajudar na investigação.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
