Alimentos como espinafre, amêndoas, beterraba, cacau e castanhas são nutritivos, mas também podem concentrar oxalatos, compostos naturais que, em excesso e em pessoas predispostas, favorecem a formação de cristais. Isso pode aumentar o risco de cálculos renais de oxalato de cálcio e, mais raramente, estar ligado a dores articulares por depósito de cristais.
O que são oxalatos
Oxalatos são substâncias presentes em vários vegetais, sementes, nozes e derivados do cacau. No intestino, eles podem se ligar ao cálcio e ser eliminados pelas fezes, mas parte pode ser absorvida e chegar à urina.
Quando há muito oxalato na urina, pouca hidratação ou tendência individual, ele pode se combinar com cálcio e formar cristais. Esse é um dos mecanismos envolvidos na pedra nos rins, especialmente em quem já teve cálculo renal antes.
Alimentos saudáveis que podem pesar na conta
O problema não é comer esses alimentos ocasionalmente, mas repetir grandes quantidades todos os dias, como smoothies com muito espinafre, punhados de amêndoas e cacau em várias refeições. A Harvard Health orienta moderação com alimentos ricos em oxalato para pessoas com risco de cálculos renais.
- Espinafre, acelga e folhas muito concentradas em oxalato;
- Amêndoas, castanha-de-caju, amendoim e pastas de nozes;
- Beterraba, ruibarbo e batata-doce;
- Cacau, chocolate amargo e achocolatados ricos em cacau;
- Chá-preto consumido em grande quantidade.
O que um estudo científico mostrou
Uma boa forma de entender o tema é observar como o oxalato alimentar se comporta no intestino e nos rins. Nem todo oxalato ingerido vira pedra, mas a absorção intestinal, a microbiota, o cálcio da dieta e o volume de urina influenciam esse risco.
Segundo a revisão científica Dietary oxalate and kidney stone formation, publicada no American Journal of Physiology Renal Physiology, a quantidade de oxalato eliminada na urina tem papel importante na formação de cálculos de oxalato de cálcio, embora o risco dependa do conjunto da alimentação e de fatores individuais.
Por que pode causar dor articular
As dores articulares ligadas a oxalatos são bem menos comuns do que os cálculos renais. Elas costumam aparecer em contextos específicos, como hiperoxalúria, doença renal avançada ou maior absorção intestinal de oxalato.
Nesses casos, cristais de oxalato podem se depositar em tecidos, inclusive articulações, causando inflamação, rigidez e dor. Porém, dor nas juntas é muito mais frequentemente causada por artrose, artrite, gota, excesso de esforço ou doenças autoimunes.
Como reduzir o risco sem cortar tudo
Na maioria dos casos, não é necessário eliminar alimentos nutritivos, mas ajustar quantidade, frequência e combinação. Pessoas com histórico de cálculo renal devem conversar com médico ou nutricionista antes de restringir muitos grupos alimentares.
- Beba mais água para diluir a urina e reduzir a concentração de cristais;
- Combine oxalato com cálcio alimentar, como iogurte ou leite, quando indicado;
- Evite megadoses diárias de espinafre, amêndoas, cacau e chás fortes;
- Reduza sal em excesso, pois ele aumenta a eliminação de cálcio na urina;
- Investigue recorrência com exames de urina, sangue e análise do cálculo.
Para entender sintomas, causas e tratamento, veja também este conteúdo sobre pedra nos rins. Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
