Uma mancha escura no rosto que persiste por semanas ou meses pode ser melasma, especialmente quando aparece de forma simétrica nas bochechas, testa, nariz ou acima dos lábios. A condição está relacionada principalmente à exposição à luz, à predisposição individual e a fatores hormonais, e pode voltar a escurecer mesmo depois de um tratamento bem-sucedido.
Por que o melasma aparece
O melasma ocorre quando os melanócitos, células responsáveis pela produção de melanina, ficam mais ativos e produzem pigmento em excesso. A radiação ultravioleta e a luz visível podem estimular esse processo, fazendo com que as manchas no rosto apareçam ou se tornem mais evidentes.
Segundo a American Academy of Dermatology, gravidez, anticoncepcionais e alguns medicamentos também podem atuar como gatilhos. O aumento de hormônios como estrogênio e progesterona durante a gestação ajuda a explicar por que o problema é frequente nesse período.
Como reconhecer manchas sugestivas de melasma

O melasma costuma produzir áreas planas de coloração castanha ou acinzentada, sem dor ou coceira. Entretanto, nem toda alteração de pigmentação no rosto é melasma, e o diagnóstico deve considerar a aparência e a evolução das lesões.
- Manchas geralmente simétricas nos dois lados do rosto.
- Maior frequência nas bochechas, testa, nariz e região acima dos lábios.
- Escurecimento após maior exposição ao sol.
- Possibilidade de clarear e voltar a aparecer ao longo do tempo.
Veja também como identificar e tratar o melasma.
O que um estudo científico mostrou
Segundo o ensaio clínico Near-visible light and UV photoprotection in the treatment of melasma: a double-blind randomized trial, publicado na revista Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine, 68 pessoas com melasma foram divididas para usar protetores com diferentes tipos de proteção enquanto realizavam tratamento clareador.
Após oito semanas, o grupo que utilizou proteção contra radiação ultravioleta e luz visível apresentou melhora maior em diferentes medidas de pigmentação. O resultado reforça que a proteção contra a luz é parte central do controle do melasma e pode influenciar a resposta ao tratamento.
Como evitar que as manchas voltem
O melasma é uma condição persistente e pode reaparecer mesmo depois de clarear. Por isso, a fotoproteção deve continuar durante e após o tratamento, junto aos cuidados indicados pelo dermatologista.
- Usar diariamente protetor solar de amplo espectro com FPS 30 ou superior.
- Reaplicar o produto ao longo do dia, especialmente após suor ou exposição prolongada.
- Preferir sombra, chapéus de aba larga e outras formas de proteção física.
- Considerar protetor solar com cor e óxidos de ferro quando indicado para maior proteção contra luz visível.
- Evitar produtos que provoquem ardor ou irritação, pois a inflamação pode favorecer novas alterações de pigmentação.

Quando uma mancha precisa ser examinada
Uma mancha nova, muito diferente das demais ou que apresenta crescimento ou mudança rápida de cor, formato ou aparência deve ser examinada por um dermatologista. Essas características não são típicas do padrão habitual do melasma e podem ocorrer em outras doenças da pele.
Também é indicado procurar avaliação quando não há certeza sobre a causa da mancha ou quando ela continua mudando apesar dos cuidados. O dermatologista pode diferenciar o melasma de outras alterações pigmentares e indicar a estratégia mais adequada para cada tipo de pele.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou as orientações de um médico.









