O escape de urina pode acontecer de formas diferentes, e observar o momento em que ele aparece ajuda a entender o problema. Perder urina ao tossir, rir ou fazer esforço tem um padrão distinto do escape que surge depois de uma vontade súbita e difícil de segurar.
Dois padrões de escape de urina
Quando a perda acontece durante tosse, espirro, riso, exercício ou ao levantar peso, o padrão lembra a incontinência urinária de esforço. Nesses casos, o aumento da pressão dentro da barriga empurra a bexiga, e o assoalho pélvico pode não conseguir conter a urina.
Já a perda que vem após uma urgência repentina para urinar sugere incontinência de urgência. Segundo o NIDDK, problemas de controle da bexiga podem incluir tanto vazamento durante atividades comuns quanto dificuldade de segurar a urina após uma vontade forte e súbita.
Sinais que ajudam a diferenciar
Antes da consulta, vale observar o que acontece logo antes do escape. Esse registro simples pode facilitar a avaliação e orientar quais exames ou medidas podem ser indicados.
- Escape ao tossir, rir ou pular sugere padrão de esforço;
- Perda após vontade súbita de urinar sugere padrão de urgência;
- Idas muito frequentes ao banheiro podem acompanhar urgência urinária;
- Escape em diferentes situações pode indicar incontinência mista;
- Dor, ardência ou sangue na urina apontam necessidade de investigação.
O que diz um estudo científico
A distinção entre esforço e urgência é importante porque cada padrão pode exigir cuidados diferentes. No estudo de validação Validation of a two-item quantitative questionnaire for the triage of women with urinary incontinence, publicado na revista Obstetrics & Gynecology, um questionário simples sobre episódios de escape por esforço e por urgência foi considerado útil para diferenciar os sintomas e orientar uma avaliação inicial.
Isso reforça que anotar a situação do escape, a quantidade aproximada, a frequência e a presença de urgência pode ajudar muito. Ainda assim, o diagnóstico não deve ser feito apenas por conta própria, especialmente quando os sintomas são novos ou pioram rapidamente.
Cuidados que podem ajudar
Algumas atitudes simples ajudam a evitar irritação da bexiga e tornam a conversa com o profissional mais objetiva.
- Anote horário, situação e quantidade aproximada dos escapes;
- Não reduza demais a ingestão de água, pois isso pode concentrar a urina;
- Evite excesso de cafeína se perceber piora da urgência;
- Procure manter uma rotina de idas ao banheiro, sem segurar por muitas horas;
- Não use antibióticos ou remédios urinários sem orientação.
Quando levar ao médico
Escapes frequentes, perda que atrapalha a rotina ou mudança repentina do controle da bexiga devem ser avaliados por um médico. Também é importante procurar atendimento se houver sangue na urina, dor, ardência, febre, dificuldade para urinar ou perda de urina após queda, cirurgia ou início de um novo medicamento.
A avaliação pode investigar infecção urinária, alterações do assoalho pélvico, bexiga hiperativa, efeitos de remédios e outras causas. Para entender melhor os tipos e tratamentos, veja também o conteúdo sobre incontinência urinária.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
