A diarreia pode aparecer durante o uso de um antibiótico ou depois que o tratamento terminou porque esses medicamentos também alteram parte das bactérias que vivem naturalmente no intestino. Muitas vezes o quadro é leve e passageiro, mas evacuações intensas ou persistentes, principalmente quando vêm acompanhadas de febre ou dor abdominal importante, precisam ser comunicadas ao serviço de saúde.
Por que o antibiótico pode provocar diarreia?
Os antibióticos combatem bactérias responsáveis por determinadas infecções, mas também podem reduzir parte dos microrganismos benéficos que compõem a microbiota intestinal. Essa mudança no equilíbrio do intestino pode deixar as fezes mais líquidas e aumentar a frequência das evacuações.
Na maioria das vezes, isso não significa uma complicação grave. Porém, a alteração da microbiota também pode diminuir algumas das defesas naturais do intestino e facilitar a multiplicação de germes capazes de causar uma infecção.
Quando a C. difficile entra na suspeita?
Uma das bactérias associadas à diarreia após antibiótico é a Clostridioides difficile, conhecida como C. difficile ou C. diff. O CDC explica a relação entre antibióticos e infecção por C. difficile: a maioria dos casos ocorre durante o tratamento ou pouco depois, quando o equilíbrio normal dos microrganismos intestinais foi alterado.
A infecção pode causar diarreia, febre, náusea, perda de apetite e dor ou sensibilidade abdominal. Isso não significa que toda pessoa com intestino solto depois de um antibiótico tenha C. difficile, mas esses sintomas justificam atenção quando são importantes ou não melhoram.
O que fazer enquanto a diarreia está acontecendo?
Manter uma boa hidratação é uma das principais medidas, já que a perda repetida de líquidos pelas fezes pode levar à desidratação. Água e outros líquidos adequados podem ser ingeridos ao longo do dia, conforme a tolerância.
Também vale observar alguns detalhes que ajudam na avaliação:
- quando a diarreia começou em relação ao antibiótico;
- quantas evacuações estão acontecendo por dia;
- se as fezes estão muito aquosas;
- se existe febre, náusea ou dor abdominal;
- se aparecem sinais de desidratação, como boca seca, tontura ou pouca urina.
É importante informar ao profissional qual antibiótico está sendo usado e quando o tratamento começou ou terminou.
É indicado parar o antibiótico quando aparece diarreia?
Não é recomendado interromper, trocar ou reduzir o antibiótico prescrito por conta própria. Quando a diarreia surge durante o tratamento, o profissional responsável pode avaliar a intensidade dos sintomas e decidir se o medicamento deve ser mantido, substituído ou interrompido.
Essa decisão é especialmente importante quando existe suspeita de C. difficile, pois a própria infecção pode precisar de investigação e tratamento específicos.
Quando é hora de procurar atendimento?
Vale entrar em contato com um serviço de saúde quando a diarreia é intensa, continua por vários dias, piora progressivamente ou surge durante ou pouco depois de um tratamento com antibióticos.
Febre, dor abdominal importante, sangue nas fezes, fraqueza intensa, tontura, boca muito seca ou redução importante da quantidade de urina também exigem avaliação. Esses sinais podem indicar uma infecção intestinal mais importante ou desidratação e não devem ser tratados apenas como um efeito passageiro do medicamento.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
