Depois de uma pancada na cabeça, a pessoa pode parecer bem logo após a queda e ainda assim desenvolver sintomas horas ou até dias depois. Dor de cabeça, tontura, náusea, alterações de memória, sonolência ou mudança de comportamento podem surgir mais tarde, por isso é importante observar a evolução e não avaliar a gravidade apenas pelos primeiros minutos após o acidente.
Em pessoas mais velhas, esse cuidado é ainda mais importante porque alguns sinais podem ser confundidos com problemas já existentes, como alterações de memória, equilíbrio ou comportamento. Além disso, certos medicamentos que reduzem a coagulação do sangue podem aumentar o risco de sangramento dentro do crânio após um trauma.
Quais sintomas podem aparecer depois da queda?
Segundo o Centers for Disease Control and Prevention, alguns sintomas de traumatismo cranioencefálico leve ou concussão aparecem imediatamente, enquanto outros podem surgir somente horas ou dias depois.
Entre as alterações que podem acontecer estão:
- dor de cabeça;
- tontura ou dificuldade de equilíbrio;
- náusea ou vômito;
- cansaço ou falta de energia;
- visão alterada ou maior sensibilidade à luz e ao barulho;
- dificuldade de concentração ou memória;
- sensação de estar confuso ou mais lento;
- dormir mais ou menos do que o habitual.
Uma pancada na cabeça pode ter diferentes graus de gravidade, portanto o conjunto dos sintomas e a forma como eles evoluem são importantes para decidir quando buscar atendimento.
Por que a atenção deve ser maior em pessoas mais velhas?
O CDC alerta que lesões cerebrais traumáticas podem passar despercebidas ou ser confundidas com outras condições em adultos mais velhos. Confusão, dificuldade de equilíbrio ou alterações de comportamento, por exemplo, podem ser atribuídas à idade ou a doenças já existentes quando na verdade começaram depois da queda.
Por esse motivo, é útil informar ao profissional de saúde quando a pessoa caiu, se houve impacto direto na cabeça e se algum comportamento mudou desde então, mesmo que a queda inicialmente tenha parecido pequena.
Quem usa anticoagulante precisa ter mais cuidado?
Sim. Medicamentos anticoagulantes, como varfarina, rivaroxabana e apixabana, e alguns antiagregantes plaquetários podem aumentar o risco de sangramento após uma lesão na cabeça. O CDC destaca que esse fator merece atenção especial em adultos mais velhos que sofreram uma queda.
Quem utiliza esses medicamentos deve informar seu uso durante a avaliação médica. O remédio não deve ser suspenso por conta própria, porque a decisão de mantê-lo ou alterá-lo depende do motivo pelo qual foi prescrito e da avaliação do trauma.
Quais sinais exigem atendimento imediato?
Algumas mudanças depois de uma pancada podem indicar uma lesão mais séria. É recomendado procurar atendimento de emergência se surgirem:
- dor de cabeça que piora e não melhora;
- vômitos repetidos;
- confusão crescente, agitação ou comportamento incomum;
- sonolência intensa ou dificuldade para acordar;
- fraqueza ou dormência em um braço ou uma perna;
- fala arrastada ou perda de coordenação;
- convulsão;
- perda de consciência;
- uma pupila maior do que a outra ou visão dupla.
Esses sinais não significam necessariamente que existe um sangramento cerebral, mas precisam ser avaliados rapidamente porque algumas complicações após um trauma podem evoluir com o tempo.
O que observar depois de uma pancada na cabeça?
Mesmo quando não há sinais de emergência, é importante prestar atenção a mudanças em relação ao estado habitual da pessoa. Dor que aumenta, dificuldade nova para caminhar, alterações de memória, comportamento diferente ou sonolência fora do padrão devem ser valorizados.
O CDC orienta que pessoas com suspeita de concussão ou traumatismo craniano sejam avaliadas por um profissional de saúde. Em adultos mais velhos que caíram e bateram a cabeça, especialmente quando usam medicamentos que aumentam o risco de sangramento, a avaliação médica é particularmente importante.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
