A MASLD é o novo nome usado para boa parte dos casos antes chamados de gordura no fígado não alcoólica. A mudança não é apenas de linguagem: ela coloca o foco na relação entre gordura no fígado e alterações metabólicas, como excesso de peso, diabetes, pressão alta e colesterol alterado.
O que significa MASLD
MASLD vem do inglês metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, ou doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica. Em termos simples, descreve o acúmulo de gordura no fígado quando há pelo menos um fator cardiometabólico associado.
O nome substitui NAFLD, sigla usada para doença hepática gordurosa não alcoólica. A proposta é evitar definir a condição apenas pela ausência de álcool e destacar melhor os fatores que costumam sustentar o problema.
O que muda no diagnóstico
Na prática, o médico continua investigando a presença de gordura no fígado por exames de imagem, exames de sangue e, em situações específicas, outros testes. A diferença é que agora a avaliação metabólica ganha ainda mais peso.
- Gordura no fígado identificada em exame de imagem ou outro método adequado;
- Excesso de peso ou aumento da circunferência abdominal;
- Diabetes tipo 2, pré-diabetes ou resistência à insulina;
- Pressão alta ou uso de medicamentos para hipertensão;
- Triglicerídeos altos ou colesterol HDL baixo.
O que diz o estudo científico sobre MASLD
A mudança de nomenclatura ganhou força após um consenso internacional e passou a orientar revisões e diretrizes em diferentes países. O objetivo foi tornar o diagnóstico mais afirmativo, menos estigmatizante e mais alinhado ao risco metabólico real dos pacientes.
Segundo a revisão científica Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease (MASLD): A State-of-the-Art Review, publicada no Journal of Obesity & Metabolic Syndrome em 2023, a MASLD é o termo mais recente para a doença hepática esteatótica ligada à síndrome metabólica. A revisão reforça que a mudança ajuda a identificar melhor pacientes com maior risco e destaca a importância de testes não invasivos e controle cardiovascular.
Por que isso importa para o paciente
O novo nome ajuda a mostrar que a gordura no fígado não deve ser vista como um achado isolado ou “apenas um pouco de gordura”. Ela pode sinalizar um conjunto de alterações que envolve metabolismo, vasos sanguíneos, pâncreas, coração e fígado.
- Facilita a investigação de diabetes, colesterol e pressão alta;
- Ajuda a identificar risco de fibrose, que é cicatrização progressiva do fígado;
- Reduz o foco exclusivo no álcool como explicação do problema;
- Reforça que perda de peso, atividade física e alimentação são pilares do cuidado;
- Permite separar casos com maior consumo de álcool em categorias específicas, como MetALD.
Quando procurar avaliação
A MASLD pode não causar sintomas por anos. Por isso, pessoas com obesidade, diabetes, aumento da barriga, triglicerídeos altos, pressão alta ou enzimas hepáticas alteradas devem conversar com um médico sobre avaliação do fígado.
Sinais como cansaço persistente, dor ou peso no lado direito do abdômen, pele amarelada, urina escura ou inchaço abdominal exigem atenção. Para entender melhor causas, sintomas e cuidados, veja também este conteúdo sobre gordura no fígado.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
