O desconforto torácico causado pela hérnia de hiato costuma aparecer como queimação, pressão no peito, refluxo ou dor após as refeições, especialmente ao deitar ou se curvar. No entanto, como sintomas digestivos podem imitar problemas cardíacos, toda dor nova, intensa ou acompanhada de falta de ar, suor frio ou irradiação deve ser avaliada com urgência.
Como é a dor da hérnia de hiato
A hérnia de hiato acontece quando parte do estômago sobe pelo diafragma em direção ao tórax. A Mayo Clinic explica que hérnias maiores podem causar azia, refluxo, dificuldade para engolir, dor no peito ou abdômen e sensação de estômago cheio rapidamente.
O desconforto geralmente tem relação com o retorno do ácido para o esôfago. Por isso, pode ser sentido como queimação atrás do osso do peito, gosto amargo na boca, arrotos, tosse seca ou piora ao deitar depois de comer.
Quando parece um problema cardíaco
O problema é que a dor no esôfago pode ser confundida com dor no coração. Espasmos esofágicos, refluxo intenso e pressão por gases podem causar aperto no peito e até irradiar para costas, pescoço ou mandíbula.
Já um problema cardíaco inicial tende a preocupar mais quando há pressão ou aperto no peito durante esforço, falta de ar, suor frio, náuseas, tontura, palpitações ou dor que irradia para braço esquerdo, ombros, mandíbula ou costas. Na dúvida, a causa cardíaca deve ser descartada primeiro.
Estudo científico sobre dor torácica não cardíaca
Segundo a revisão científica Diagnosis and Management of Noncardiac Chest Pain, publicada na revista Gastroenterology & Hepatology, o refluxo gastroesofágico é uma das causas mais comuns de dor torácica não cardíaca.
A revisão reforça que o diagnóstico de dor não cardíaca só deve ser considerado após avaliação adequada para excluir doença do coração. Isso é essencial porque sintomas digestivos e cardíacos podem se sobrepor, principalmente em idosos, diabéticos e pessoas com pressão alta ou colesterol elevado.
Sinais que sugerem hérnia de hiato
Algumas pistas favorecem origem digestiva, especialmente quando o desconforto surge em relação direta com alimentação, posição do corpo ou refluxo.
- Queimação no peito após refeições grandes ou gordurosas;
- Piora ao deitar, se curvar ou fazer força abdominal;
- Regurgitação de líquido ácido ou gosto amargo na boca;
- Arrotos, estufamento e sensação de pressão no alto do abdômen;
- Tosse seca, rouquidão ou pigarro ao acordar;
- Melhora com antiácidos ou medidas contra refluxo, quando indicadas.
Mesmo assim, melhora com antiácido não exclui totalmente doença cardíaca. Pessoas com fatores de risco cardiovascular devem ter cuidado redobrado.
Sinais de alerta para o coração
Alguns sintomas exigem atendimento imediato, mesmo em quem já tem diagnóstico de hérnia de hiato. Eles podem indicar infarto, angina, arritmia ou outras emergências.
- Dor em aperto, peso ou pressão no peito que dura mais de alguns minutos;
- Dor que aparece com esforço e melhora com repouso;
- Falta de ar, suor frio, náusea ou desmaio;
- Irradiação para braço, mandíbula, pescoço, costas ou ombros;
- Palpitações intensas ou sensação de morte iminente;
- Dor nova em pessoas com diabetes, hipertensão, tabagismo ou histórico familiar.
Para entender melhor sintomas digestivos parecidos, veja também as causas e cuidados para refluxo gastroesofágico.
Como investigar com segurança
A avaliação pode incluir eletrocardiograma, exames cardíacos, endoscopia, teste para refluxo, exames de sangue e análise dos fatores de risco. O tratamento da hérnia pode envolver perda de peso, refeições menores, evitar deitar após comer, elevar a cabeceira e usar medicamentos quando indicados.
Procure urgência se a dor no peito for nova, forte, persistente ou vier com sinais de alerta. Quando o coração é descartado, o médico pode investigar hérnia de hiato, refluxo, gastrite, ansiedade, problemas musculares e outras causas de dor torácica.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
