A tontura ao levantar pode acontecer quando a pressão arterial cai logo após sair da cama, levantar da cadeira ou ficar de pé depois de muito tempo sentado. Embora muita gente associe o sintoma à labirintite, a sensação de fraqueza, visão escura ou quase desmaio pode indicar hipotensão ortostática, uma queda temporária da pressão que merece atenção quando se repete.
Por que a pressão cai ao ficar de pé
Ao levantar, parte do sangue tende a se acumular nas pernas por ação da gravidade. Em geral, o corpo compensa isso rapidamente, aumentando os batimentos e contraindo os vasos para manter o fluxo de sangue para o cérebro.
Quando essa adaptação falha ou demora, pode surgir tontura, cabeça leve, visão embaçada, fraqueza ou desmaio. Segundo a Mayo Clinic, os sintomas costumam aparecer ao levantar após ficar sentado ou deitado e geralmente duram menos de alguns minutos.
Sinais que podem confundir com labirintite
A diferença principal está no tipo de sensação. Na labirintite e em outras causas de vertigem, é comum sentir o ambiente girando; já na queda de pressão, a queixa costuma parecer mais uma ameaça de desmaio.
- Escurecimento da visão ao levantar.
- Sensação de cabeça vazia ou fraqueza súbita.
- Melhora ao sentar ou deitar novamente.
- Suor frio, palidez ou náusea leve.
- Desmaio, especialmente quando a queda da pressão é mais intensa.
O que diz um estudo científico
Nem sempre é preciso esperar vários minutos para perceber a alteração. Em algumas pessoas, a queda de pressão aparece logo no primeiro minuto em pé, justamente no momento em que a tontura é mais notada.
Segundo o estudo de coorte prospectivo Association of History of Dizziness and Long-term Adverse Outcomes With Early vs Later Orthostatic Hypotension Assessment Times in Middle-aged Adults, publicado na JAMA Internal Medicine, medidas feitas dentro de 1 minuto após ficar de pé foram as mais associadas à tontura e a alguns desfechos como quedas e síncope. Isso reforça a importância de relatar ao médico o momento exato em que o sintoma aparece.
O que pode desencadear a tontura ao levantar
Alguns fatores tornam a queda de pressão mais provável, principalmente quando reduzem o volume de sangue, afetam os vasos ou interferem na resposta natural do corpo à mudança de posição.
- Desidratação, calor intenso, vômitos ou diarreia.
- Levantar muito rápido, especialmente pela manhã.
- Uso de alguns remédios, como anti-hipertensivos, diuréticos ou antidepressivos.
- Jejum prolongado ou queda de açúcar no sangue.
- Problemas cardíacos, diabetes ou alterações neurológicas.
Para entender outras causas possíveis e medidas simples de cuidado, veja também o conteúdo do Tua Saúde sobre tontura ao levantar.
Quando procurar avaliação médica
É recomendado procurar um clínico geral ou cardiologista quando a tontura é frequente, intensa, leva a quedas, causa desmaio ou vem acompanhada de dor no peito, falta de ar, palpitações, confusão mental, fraqueza em um lado do corpo ou dificuldade para falar.
Enquanto aguarda avaliação, pode ajudar levantar devagar, sentar-se ao primeiro sinal de tontura, manter boa hidratação e anotar quando o sintoma ocorre, quanto tempo dura e quais remédios estão em uso. Essas informações ajudam o médico a diferenciar queda de pressão, vertigem, anemia, efeitos de medicamentos e outras causas.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
