Na dengue, a queda da febre nem sempre significa melhora completa. Em alguns casos, esse é justamente o momento em que podem surgir sinais de alerta para dengue grave, uma fase que exige avaliação rápida para evitar complicações.
Por que a melhora pode enganar
A dengue costuma causar febre, dor no corpo, dor atrás dos olhos, náuseas e manchas na pele. Após alguns dias, a febre pode diminuir, mas o organismo ainda pode estar em uma fase crítica da infecção.
Segundo o CDC, os sinais de alerta geralmente aparecem nas 24 a 48 horas após a febre passar. A dengue grave pode evoluir em poucas horas e precisa de atendimento imediato.
Sinais de alarme da dengue grave
Os sinais de alarme indicam que o corpo pode estar perdendo líquidos para fora dos vasos, sangrando ou entrando em sofrimento. Mesmo que a febre tenha baixado, esses sintomas não devem ser ignorados.
- Dor forte na barriga ou sensibilidade abdominal.
- Vômitos persistentes, especialmente 3 ou mais vezes em 24 horas.
- Sangramento no nariz, gengiva, vômito ou fezes.
- Cansaço extremo, irritabilidade, sonolência ou inquietação.
- Tontura, pele fria, palidez ou sensação de desmaio.

O que um estudo científico mostrou
A atenção aos sintomas após a queda da febre é reforçada por pesquisas que avaliaram quais sinais se associam a maior risco de piora. Esses dados ajudam os serviços de saúde a identificar quem precisa de observação mais próxima.
Segundo a revisão sistemática e meta-análise Clinical signs and symptoms associated with WHO severe dengue classification, publicada na Emerging Microbes & Infections, vômitos persistentes, dor abdominal, sangramentos, letargia, inquietação, falta de ar e alterações laboratoriais foram associados a maior risco de dengue grave.
Quando procurar atendimento
A busca por atendimento deve ser imediata quando qualquer sinal de alarme aparece, mesmo que a pessoa pareça estar melhor. Crianças, idosos, gestantes e pessoas com doenças crônicas exigem cuidado ainda maior.
- Procure pronto atendimento se houver sangramento, dor abdominal intensa ou vômitos repetidos.
- Avise sobre suspeita ou diagnóstico de dengue logo na chegada ao serviço.
- Evite automedicação, principalmente anti-inflamatórios e remédios com ácido acetilsalicílico.
- Mantenha hidratação enquanto aguarda avaliação, se conseguir beber líquidos.
- Observe a urina, pois urinar pouco pode indicar desidratação.

Cuidados nos dias seguintes
Mesmo após a melhora inicial, é importante acompanhar os sintomas por alguns dias e seguir as orientações recebidas no serviço de saúde. Em caso de dúvida, a piora do estado geral deve pesar mais do que a ausência de febre.
Para entender melhor sintomas, diagnóstico e tratamento, veja também o conteúdo sobre dengue. Reconhecer cedo a dengue grave pode evitar atrasos no cuidado e reduzir o risco de complicações.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.









