Uma dor do lado esquerdo que se espalha para as costas pode ter origens muito diferentes. Na maioria das vezes, a causa é simples, como acúmulo de gases ou tensão muscular. Porém, essa mesma dor pode ser sinal de problemas nos rins, no pâncreas ou, em casos mais graves, no coração. Saber diferenciar cada tipo de dor pela sua intensidade, duração e sintomas associados é fundamental para decidir se o caso exige uma ida ao pronto-socorro ou se pode ser investigado com calma em uma consulta de rotina.
Quando a dor é causada por gases
O acúmulo de gases no intestino é uma das causas mais frequentes de dor no lado esquerdo do abdômen. Isso acontece porque o intestino grosso faz uma curva nessa região, a chamada flexura esplênica, onde os gases podem ficar temporariamente presos e gerar uma sensação de pressão, pontada ou até dor que irradia para as costas. Esse tipo de dor geralmente aparece depois das refeições, alivia após eliminar flatos ou arrotos e é acompanhado de inchaço e sensação de barriga estufada.
A dor por gases costuma ser intermitente, muda de posição e não vem acompanhada de febre, suor frio ou falta de ar. Embora desconfortável, raramente representa uma emergência. Mudanças na alimentação, como reduzir o consumo de alimentos que fermentam, e o uso de medicamentos simples sob orientação médica costumam resolver o quadro.
Quando o problema está nos rins
Pedras nos rins do lado esquerdo podem causar uma dor intensa e repentina que nasce na região lombar e se irradia para o flanco, abdômen e até para a virilha. Essa dor, conhecida como cólica renal, é descrita por muitos pacientes como uma das piores que já sentiram. Ela costuma vir em ondas, com momentos de alívio e momentos de intensificação, e pode ser acompanhada de sangue na urina, náuseas, vômitos e dificuldade para urinar.
Já a infecção renal (pielonefrite) causa uma dor mais profunda e constante na região lombar, acompanhada de febre alta, calafrios e ardência ao urinar. Ambas as condições exigem avaliação médica urgente. Se a dor for muito intensa ou houver febre, o ideal é procurar um pronto-socorro para exames de imagem e tratamento adequado.
Quando a dor pode ser do coração
A dor de origem cardíaca é a que mais exige atenção. No infarto, a dor costuma ser descrita como um aperto, peso ou pressão no centro do peito, que pode irradiar para o braço esquerdo, costas, pescoço ou mandíbula. Diferente da dor por gases ou problemas renais, a dor cardíaca não melhora com mudanças de posição, eliminação de gases ou repouso. Os seguintes sinais de alerta indicam que você deve ir ao pronto-socorro imediatamente:
- Dor no peito com sensação de aperto ou pressão que dura mais de 20 minutos
- Dor que irradia para o braço esquerdo, costas, pescoço ou mandíbula
- Falta de ar, suor frio, náusea ou sensação de desmaio associados à dor
- Palidez, suor excessivo e coração acelerado sem motivo aparente
- Histórico de hipertensão, diabetes, colesterol alto ou doença cardíaca na família
Diretriz médica reforça a importância de avaliar dor torácica com rapidez
A avaliação rápida de qualquer dor torácica ou abdominal com irradiação para as costas é respaldada pelas principais sociedades médicas do mundo. Segundo a diretriz “2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain”, publicada pela American Heart Association e pelo American College of Cardiology na revista Circulation, a dor torácica é uma das causas mais frequentes de atendimento em emergência, e sua avaliação deve seguir protocolos padronizados para descartar rapidamente condições que ameaçam a vida, como infarto, embolia pulmonar e dissecção de aorta. A diretriz enfatiza que pacientes com dor torácica e sintomas associados como falta de ar, suor e irradiação para costas ou braço devem ser avaliados imediatamente, independentemente da idade. A diretriz completa pode ser acessada em: Circulation – AHA/ACC 2021.
Como diferenciar e quando buscar ajuda
Uma forma prática de avaliar a gravidade é observar o conjunto de sintomas. Dor que alivia com eliminação de gases, muda com a posição do corpo e não vem acompanhada de febre ou falta de ar provavelmente tem causa digestiva. Dor lombar intensa em ondas com alterações urinárias sugere problema renal. Já dor com sensação de aperto no peito, irradiação para braço ou mandíbula e mal-estar geral pode ser cardíaca e exige emergência imediata. Para mais informações sobre causas de dor nessa região, vale conferir o conteúdo completo sobre dor embaixo da costela esquerda no Tua Saúde.
Na dúvida, não espere. Dores intensas, persistentes ou acompanhadas de febre, falta de ar, suor frio ou alterações na pressão arterial sempre justificam uma ida ao pronto-socorro para avaliação adequada.
Aviso: este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento de um médico. Se você está sentindo dor intensa do lado esquerdo com irradiação para as costas, procure atendimento médico imediatamente.
